ПРИКАЗ Министерства здравоохранения Челябинской области от 20.12.2006 № 481
"ОБ ОРГАНИЗАЦИИ МЕЖРАЙОННЫХ ТОКСИКОЛОГИЧЕСКИХ ЦЕНТРОВ"
(вместе с "ПЕРЕЧНЕМ МУНИЦИПАЛЬНЫХ ОБРАЗОВАНИЙ, ЗАКРЕПЛЕННЫХ НА МЕДИЦИНСКОЕ ОБСЛУЖИВАНИЕ ЗА МЕЖРАЙОННЫМИ ТОКСИКОЛОГИЧЕСКИМИ ЦЕНТРАМИ", "ПРИМЕРНЫМ ПОЛОЖЕНИЕМ О МЕЖРАЙОННОМ ТОКСИКОЛОГИЧЕСКОМ ЦЕНТРЕ", "ПОРЯДКОМ НАПРАВЛЕНИЯ НА ГОСПИТАЛИЗАЦИЮ В МЕЖРАЙОННЫЕ ТОКСИКОЛОГИЧЕСКИЕ ЦЕНТРЫ")
Официальная публикация в СМИ:
публикаций не найдено
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЧЕЛЯБИНСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 20 декабря 2006 г. № 481
Об организации межрайонных токсикологических центров
В соответствии с областной целевой Программой реализации национального проекта "Здоровье" в Челябинской области на 2006 - 2007 годы, принятой Постановлением Законодательного собрания Челябинской области от 22.12.2005 № 1993 "О принятии областной целевой Программы реализации национального проекта "Здоровье" в Челябинской области на 2006 - 2010 годы" и с целью совершенствования организации токсикологической помощи населению Челябинской области и снижения летальных исходов при отравлениях
ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Руководителям органов управления и учреждений здравоохранения Златоустовского, Кыштымского, Магнитогорского, Миасского, Троицкого городских округов рекомендовать:
1.1. Организовать на базе отделений реанимации и интенсивной терапии МУЗ "Городская больница № 1" г. Златоуста Златоустовского городского округа, МУЗ "Городская больница № 2" г. Миасс Миасского городского округа, ММЛПУ "Кыштымская центральная районная больница" г. Кыштым Кыштымского городского округа, МУЗ "Городская больница № 4" г. Магнитогорск Магнитогорского городского округа, ММЛПУ "Центральная городская больница" г. Троицк Троицкого городского округа межрайонные токсикологические центры.
1.2. Обеспечить ввод в эксплуатацию и целевое использование медицинского оборудования, приобретенного в рамках областной целевой Программы реализации национального проекта "Здоровье" в Челябинской области на 2006 - 2007 гг. для оснащения межрайонных токсикологических центров в соответствии с распоряжением Губернатора от 04.07.2006 № 950-р. Срок до 01.01.2007
1.3. Направить на специализацию анестезиологов-реаниматологов по специальности "токсикология". Срок до 01.03.2007.
1.4. Утвердить Положение о межрайонном токсикологическом центре. Срок до 01.01.2007.
1.5. Производить оплату медицинских услуг в межрайонных токсикологических центрах, оказанных взрослому и детскому населению Челябинской области на основании договоров между медицинскими организациями муниципальных образований.
2. Утвердить прилагаемые:
2.1. Перечень муниципальных образований, закрепленных на медицинское обслуживание за межрайонными токсикологическими центрами.
2.2. Примерное Положение о межрайонном токсикологическом центре.
2.3. Порядок направления на госпитализацию в межрайонные токсикологические центры.
3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения Челябинской области А.В. Козлова.
Министр здравоохранения
Челябинской области
В.А.ШЕПЕЛЕВ
Утвержден
приказом
Министерства здравоохранения
Челябинской области
от 20 декабря 2006 г. № 481
Перечень
муниципальных образований, закрепленных на медицинское
обслуживание за межрайонными токсикологическими центрами
---T-------------------------T-----------------------------------------------¬
¦ N¦ Межрайонный ¦ Муниципальные образования ¦
¦ ¦ токсикологический центр ¦ ¦
+--+-------------------------+-----------------------------------------------+
¦ 1¦МУЗ "Городская больница ¦Ашинский муниципальный район, Катав-Ивановский ¦
¦ ¦№ 1" г. Златоуст ¦муниципальный район, Усть-Катавский городской ¦
¦ ¦ ¦округ, Саткинский муниципальный район, ¦
¦ ¦ ¦Кусинский муниципальный район, Златоустовский ¦
¦ ¦ ¦городской округ ¦
+--+-------------------------+-----------------------------------------------+
¦ 2¦МУЗ "Городская больница ¦Уйский муниципальный район, Чебаркульский ¦
¦ ¦№ 2" г. Миасс ¦муниципальный район, Чебаркульский городской ¦
¦ ¦ ¦округ, Миасский городской округ ¦
+--+-------------------------+-----------------------------------------------+
¦ 3¦ММЛПУ "Кыштымская ¦Нязепетровский муниципальный район, ¦
¦ ¦центральная районная ¦Верхнеуфалейский муниципальный район, ¦
¦ ¦больница" г. Кыштым ¦Каслинский муниципальный район, Кыштымский ¦
¦ ¦ ¦городской округ ¦
+--+-------------------------+-----------------------------------------------+
¦ 4¦МУЗ "Городская больница ¦Кизильский муниципальный район, Агаповский ¦
¦ ¦№ 4" г. Магнитогорск ¦муниципальный район, Нагайбакский муниципальный¦
¦ ¦ ¦район, Верхнеуральский муниципальный район, ¦
¦ ¦ ¦Магнитогорский городской округ ¦
+--+-------------------------+-----------------------------------------------+
¦ 5¦ММЛПУ "Центральная ¦Карталинский муниципальный район, Брединский ¦
¦ ¦городская больница" ¦муниципальный район, Варненский муниципальный ¦
¦ ¦г. Троицк ¦район, Чесменский муниципальный район, ¦
¦ ¦ ¦Пластовский муниципальный район, Октябрьский ¦
¦ ¦ ¦муниципальный район, Троицкий городской округ, ¦
¦ ¦ ¦Троицкий муниципальный район ¦
L--+-------------------------+------------------------------------------------
Заместитель
Министра здравоохранения
Челябинской области
А.В.КОЗЛОВ
Утверждено
приказом
Министерства здравоохранения
Челябинской области
от 20 декабря 2006 г. № 481
Примерное Положение
о межрайонном токсикологическом центре
1. Общие положения
1.1. Межрайонный токсикологический центр (далее именуется - Центр) создается на функциональной основе в составе отделений реанимации и интенсивной терапии, мощностью - 2 реанимационные койки и обеспечивает специализированную токсикологическую помощь больным с острыми отравлениями и хроническими интоксикациями.
1.2. Порядок работы Центра утверждается руководителем лечебно-профилактического учреждения, с учетом реализации современных медицинских технологий.
1.3. В своей работе Центр руководствуется нормативно-правовыми актами федеральных органов исполнительной власти, приказами Министерства здравоохранения Челябинской области и органов управления здравоохранения муниципального образования, методическими указаниями областного токсикологического центра ГМЛПУЗ "Челябинская областная клиническая больница".
2. Основные задачи и функции Центра
2.1. Оказание специализированной токсикологической медицинской помощи больным с острыми отравлениями, хронической интоксикацией, поступающим с обслуживаемой территории.
2.2. Координация и взаимодействие с областным токсикологическим центром ГМЛПУЗ "Челябинская областная клиническая больница" и лечебно-профилактическими учреждениями прикрепленных территорий по вопросам оказания помощи больным с острыми отравлениями.
2.3. Осуществление лечебно-консультативной и организационно-методической помощи лечебно-профилактическим учреждениям прикрепленных территорий по вопросам токсикологической помощи.
2.4. Эффективное использование медицинского и технологического оборудования (эфферентной терапии и экстракорпоральной детоксикации), медикаментов и расходных материалов.
3. Структура Центра
3.1. Приемное отделение - общебольничное приемное отделение выполняет задачи по госпитализации, оформлению документации и санитарной обработке поступающих токсикологических больных.
3.2. Палаты реанимации и интенсивной терапии с малой операционной для проведения экстренной детоксикации. База - отделение реанимации и интенсивной терапии, в составе которого развернуто 2 специализированных реанимационных койки для лечения больных с острыми отравлениями.
3.3. В своей деятельности по диагностике и лечению токсикологических больных Центр использует консультативные возможности лабораторий ГМЛПУЗ "Челябинская областная клиническая больница", диагностических подразделений и лечебных отделений лечебно-профилактического учреждения.
3.4. Обязанности руководителя Центра возлагаются на заведующего отделением реанимации и интенсивной терапии - специалиста, имеющего сертификат по специальности "токсикология".
4. Учет и отчетность
4.1. Центр ведет необходимую учетную и отчетную документацию и представляет отчет о деятельности в установленном порядке.
Заместитель
Министра здравоохранения
Челябинской области
А.В.КОЗЛОВ
Утвержден
приказом
Министерства здравоохранения
Челябинской области
от 20 декабря 2006 г. № 481
Порядок
направления на госпитализацию в межрайонные
токсикологические центры
1. Определение показаний к переводу больных с острыми отравлениями в межрайонные токсикологические центры:
1.1. Переводу в межрайонные токсикологические центры подлежат больные:
1.1.1. с острыми отравлениями, требующими проведения экстракорпоральной детоксикации - гемосорбции, гемодиализа, плазмафереза;
1.1.2. с отравлениями высокотоксичными ядами, вызывающими тяжелые вторичные осложнения;
1.1.3. на искусственную вентиляцию легких, требующие проведения длительно искусственной вентиляции легких, проведения этиотропной антибиотикотерапии;
1.1.4. в токсической коме, с судорогами или без судорог, при условии исключения других причин коматозного состояния, с проведением искусственной вентиляции легких во время транспортировки (данная категория больных подлежит предварительному согласованию);
1.1.5. при отсутствии в межрайонном токсикологическом центре аппарата гемодиализа для лечения острой почечной недостаточности, больной может быть переведен сразу в областной токсикологический центр ГМЛПУЗ "Челябинская областная клиническая больница";
1.1.6. алгоритм определения уровня госпитализации по группам и наименованиям токсикантов.
2. Подготовка больного к транспортировке.
2.1. Вопрос о переводе в межрайонный токсикологический центр решается лечащим врачом по согласованию с областным токсикологическим центром ГМЛПУЗ "Челябинской областной клинической больницы", после проведения первоочередных мероприятий по удалению остатков яда из желудка и адекватной антидотной терапии, при условии стабильной гемодинамики и дыхания.
2.2. При наличии показаний к переводу, но наличие нестабильных показателей гемодинамики и дыхания эвакуация больного из данного лечебно-профилактического учреждения возможна на реанимобиле в областной токсикологический центр ГМЛПУЗ "Челябинской областной клинической больницы" с предварительной консультацией.
2.3. Взятые у больного биосреды и неидентифицированные продукты отравления направляются в лабораторию ГМЛПУЗ "Челябинской областной клинической больницы".
3. Перевод в межрайонный токсикологический центр осуществляется транспортом направляющего учреждения в сопровождении медицинского работника, при уведомлении данного центра о направлении больного. Спорные вопросы решаются с участием главного внештатного токсиколога Министерства здравоохранения Челябинской области.
4. Токсикологические больные, прошедшие полный курс детоксикации, не требующие дальнейшего пребывания в палатах реанимации межрайонного токсикологического центра, переводятся для долечивания в соматические отделения лечебно-профилактического учреждения, направившего больного. Определение профиля отделения для дальнейшего лечения производится по ведущему клиническому синдрому.
Заместитель
Министра здравоохранения
Челябинской области
А.В.КОЗЛОВ
