РЕШЕНИЕ Челябинской городской Думы от 25.09.2007 № 25/29
"О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В РЕШЕНИЕ ЧЕЛЯБИНСКОЙ ГОРОДСКОЙ ДУМЫ ОТ 27.06.2006 № 13/7 "О ПРИНЯТИИ ГОРОДСКОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ ПО РЕАЛИЗАЦИИ НАЦИОНАЛЬНОГО ПРОЕКТА "ЗДОРОВЬЕ" В ГОРОДЕ ЧЕЛЯБИНСКЕ НА 2006 - 2010 ГОДЫ"
(вместе с "ГОРОДСКОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММОЙ ПО РЕАЛИЗАЦИИ НАЦИОНАЛЬНОГО ПРОЕКТА "ЗДОРОВЬЕ" В ГОРОДЕ ЧЕЛЯБИНСКЕ НА 2006 - 2010 ГОДЫ")
Официальная публикация в СМИ:
"Вечерний Челябинск", № 187, 04.10.2007 (опубликован без приложений),
"Сборник нормативных правовых актов Челябинской городской Думы третьего созыва", 25.09.2007, № 24 (2 часть)
Вступает в силу со дня официального опубликования (пункт 6 данного документа).
ЧЕЛЯБИНСКАЯ ГОРОДСКАЯ ДУМА
третьего созыва
РЕШЕНИЕ
от 25 сентября 2007 г. № 25/29
О внесении изменений в решение Челябинской городской Думы
от 27.06.2006 № 13/7 "О принятии городской целевой
программы по реализации национального проекта "Здоровье"
в городе Челябинске на 2006 - 2010 годы"
В соответствии с Федеральным законом "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации", Постановлением Законодательного Собрания Челябинской области от 22.12.2005 № 1993 "О принятии областной целевой программы реализации национального проекта "Здоровье" в Челябинской области на 2006 - 2010 годы", Челябинская городская Дума третьего созыва
РЕШАЕТ:
1. Внести в решение Челябинской городской Думы от 27.06.2006 № 13/7 "О принятии городской целевой программы по реализации национального проекта "Здоровье" в городе Челябинске на 2006 - 2010 годы" изменения, изложив ее в новой редакции (приложение).
2. Внести настоящее решение в раздел 9 "Социальная политика" Нормативно-правовой базы городского самоуправления Челябинска.
3. Управлению здравоохранения Администрации города Челябинска (Тесленко В.Р.) обеспечить финансирование первоочередных мероприятий программы в пределах средств, утвержденных в ведомственной структуре бюджета города на очередной финансовый год.
4. Ответственность за исполнение настоящего решения возложить на заместителя Главы города, начальника Управления здравоохранения Администрации города Челябинска Тесленко В.Р.
5. Контроль исполнения настоящего решения поручить постоянной комиссии по здравоохранению, охране материнства и детства, опеке и попечительству Челябинской городской Думы (Рыбин Э.А.).
6. Настоящее решение вступает в силу со дня его официального опубликования.
Председатель
Челябинской городской Думы
С.Л.КОМЯКОВ
Приложение
к решению
Челябинской городской Думы
от 25 сентября 2007 г. № 25/29
ГОРОДСКАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
по реализации Национального проекта "Здоровье"
в городе Челябинске на 2006 - 2010 годы
ПАСПОРТ
городской целевой программы по реализации Национального
проекта "Здоровье" в городе Челябинске на 2006 - 2010 годы
Наименование Городская целевая программа по реализации
программы Национального проекта "Здоровье" в городе
Челябинске на 2006 - 2010 годы
Основание для Распоряжение Главы города от 12.01.2006 № 8-д
принятия решения "О создании Совета по реализации Национальных
о разработке проектов"
программы, дата
ее утверждения
Муниципальный Глава города Челябинска М.В. Юревич
заказчик
Муниципальный Управление здравоохранения Администрации
заказчик- города Челябинска
координатор
Основные Управление здравоохранения Администрации
разработчики города Челябинска
программы
Цель программы: - увеличение продолжительности жизни и
улучшение состояния здоровья населения;
- совершенствование системы здравоохранения
города Челябинска
Задачи программы: - формирование у населения осознанного
отношения к своему здоровью, стремления к
здоровому образу жизни;
- усиление профилактической направленности
здравоохранения;
- повышение приоритетности первичной медико-
санитарной помощи в системе здравоохранения;
- совершенствование материально-технической
базы лечебно-профилактических учреждений,
увеличение их оснащенности лечебно-
диагностическим оборудованием с учетом
нормативных требований;
- повышение доступности и качества оказания
медицинской помощи населению города
Челябинска;
- совершенствование организации лечебно-
диагностического процесса и контроля качества
медицинской помощи
Важнейшие целевые 1. Обеспеченность населения участковыми
индикаторы и терапевтами, участковыми педиатрами, врачами
показатели общей практики - 6,2 на 10 тысяч населения к
2010 году.
2. Удельный вес (%) профилактических
посещений в общем количестве посещений в
амбулаторно-поликлиническом звене 31 к 2010
году.
3. Уровень инфекционной заболеваемости:
- Гепатит В - 2,5 (на 100 тысяч населения) к
2010 году.
- Краснуха - 10,0 (на 100 тысяч населения) к
2010 году.
- Грипп - 1359 (на 100 тысяч населения) к
2010 году.
4. Младенческая смертность - 6,0 к 2010 году.
5. Уровень выявления злокачественных
образований на ранних стадиях - 53,4 %
к 2010 году.
Сроки и этапы 2006 - 2010 годы
реализации - среднесрочный период - 2006 - 2007 годы
программы - долгосрочный период - 2008 - 2010 годы
Перечень В состав программы входят:
подпрограмм I. Приоритетные направления развития системы
здравоохранения города Челябинска в рамках
Национального проекта "Здоровье" на 2006 -
2010 годы:
- Повышение приоритетности первичного звена
здравоохранения;
- Профилактика сердечно-сосудистых
заболеваний и их осложнений;
- Повышение эффективности оказания
медицинской помощи матерям и детям;
- Контроль за эпидемиологической ситуацией и
предупреждение инфекционных заболеваний на
территории г. Челябинска;
- Повышение доступности высокотехнологичных
видов медицинской помощи (создание
перинатального Центра г. Челябинска; создание
Муниципального консультативного Центра с
отделением восстановительного лечения для
детей Калининского и Курчатовского районов г.
Челябинска);
- Проведение капитальных и текущих ремонтов 7
фельдшерско-акушерских пунктов;
- Приобретение глюкометров и расходных
материалов для лечебно-профилактических
учреждений города Челябинска;
- Система профилактических мероприятий по
предупреждению смертности лиц трудоспособного
возраста от травм, отравлений и иных внешних
причин.
II. Мероприятия по улучшению оказания
медицинской помощи населению г. Челябинска
(за счет средств городского бюджета):
1. Сахарный диабет.
2. Развитие службы медицины катастроф.
3. Совершенствование системы оказания скорой
медицинской помощи в г. Челябинске.
4. Техническое оснащение лечебно-
профилактических учреждений г. Челябинска.
5. Пожарная безопасность объектов
здравоохранения г. Челябинска.
6. Обеспечение устойчивости функционирования
систем электроснабжения учреждений
здравоохранения.
7. Благоустройство территорий учреждений
здравоохранения.
Объемы и источники Программа реализуется в 2006 - 2010 годах за
финансирования счет средств федерального и областного
бюджетов, а также бюджета муниципального
образования и внебюджетных источников.
Общий объем финансирования Программы -
1895131,2 тыс. рублей,
в том числе из муниципального бюджета -
738385,3 тыс. рублей, в том числе:
2006 год - 628443,5 тыс. рублей, в том числе:
федеральный бюджет - 404928,1 тыс. рублей;
областной бюджет - 58579,86 тыс. рублей;
бюджет муниципального образования - 128442,4
тыс. руб.;
ЧОФОМС - 36493,1 тыс. руб.
2007 год - 795382,1 тыс. рублей, в том числе:
федеральный бюджет (потребность) - 525114,8
тыс. рублей;
областной бюджет - 87181,1 рублей;
бюджет муниципального образования - 150400,9
тыс. руб.,
ЧОФОМС - 18902,7 тыс. руб.;
ФСС - 13782,6 тыс. руб.
2008 год - 146570,2 тыс. рублей, в т.ч.:
бюджет муниципального образования - 142649,0
тыс. рублей.
федеральный бюджет (потребность) - 3921,2
тыс. рублей.
2009 год - 152486,2 тыс. рублей, в т.ч.:
бюджет муниципального образования - 148565,0
тыс. рублей,
федеральный бюджет (потребность) - 3921,2
тыс. рублей.
2010 год - 172249,2 тыс. рублей, в т.ч.:
бюджет муниципального образования - 168328,0
тыс. рублей; федеральный бюджет (потребность)
- 3921,2 тыс. рублей.
Ожидаемые Увеличение средней ожидаемой
результаты продолжительности жизни при рождении в городе
реализации Челябинске с 64,9 до 67 лет к 2010 году;
программы и Увеличение удовлетворенности населения
показатели качеством медицинской помощью с 62 % до 70 %
социально- к 2010 году;
экономической Снижение показателя смертности от сердечно-
эффективности сосудистых заболеваний с 722,3 до 710 случаев
к 2010 году (на 100 тыс. человек);
Снижение показателя младенческой смертности с
7,1 до 6,0 к 2010 году (на 1000 родившихся
живыми детей);
Снижение показателя смертности мужчин в
трудоспособном возрасте с 10,7 до 10,5 к 2010
году (на 1000 мужчин трудоспособного
возраста);
Снижение показателя заболеваемости по
обращаемости взрослого населения с 1567 до
1545 случаев к 2010 году (на 1000 человек);
Повышение уровня выявления злокачественных
образований на ранних стадиях с 52,7 до 53,4
процента к 2010 году;
Увеличение удельного веса профилактических
посещений в общем количестве посещений в
амбулаторно-поликлиническом звене с 29 до 31
процента к 2010 году;
Увеличение обеспеченности населения:
Участковыми врачами-терапевтами, участковыми
врачами-педиатрами - с 5,84 до 6,2 человека к
2010 году (на 10 тыс. человек),
врачами общей практики с 0,45 до 0,53
(на 10 тыс. человек);
Увеличение доли детей, находящихся на грудном
вскармливании до 1 года, с 48,8 до 52
процентов к 2010 году.
Потребность в финансовых средствах за счет межбюджетных трансфертов в случае их поступления в установленном порядке.
Глава 1. СОДЕРЖАНИЕ ПРОБЛЕМЫ И ОБОСНОВАНИЕ
НЕОБХОДИМОСТИ ЕЕ РЕШЕНИЯ ПРОГРАММНЫМИ МЕТОДАМИ
Объемы финансирования и реализация
территориальной программы государственных гарантий
На сегодня, в основном, сформировалась сеть, структура учреждений здравоохранения, кадровый потенциал, способный в рамках муниципальной системы здравоохранения города обеспечить решение поставленных задач - оказание населению бесплатной, общедоступной, квалифицированной медицинской помощи в объемах с учетом потребности с применением современных медицинских технологий.
Объем амбулаторно-поликлинической помощи за счет средств ОМС и бюджета в 2004 году составил 9,957 посещения на 1 жителя при рекомендуемом нормативе - 9,198; стационарная помощь в условиях круглосуточного пребывания в ЛПУ города - 2,380 койко-дня на одного жителя, уровень госпитализации - 180 на 1000 жителей, средняя длительность пребывания - 13,3 дня. Кроме того, отдельные виды помощи предоставляются в областных учреждениях.
Медицинская помощь в дневных стационарах на 1 жителя города составляет 0,404, вызова скорой помощи - 0,289.
Серьезной проблемой обеспечения прав граждан на получение медицинской помощи за счет низких тарифов на медицинские услуги является низкое финансирование обеспечения территориальной программы оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи, которое составляет не более 60 %.
Характеристика демографической ситуации
на территории г. Челябинска
Несмотря на то, что в демографическом развитии имеют место определенные позитивные сдвиги - увеличение числа рождений и рост показателей рождаемости, стабилизация показателей смертности, в связи с чем несколько сократились масштабы естественной убыли населения, приобрело устойчивую тенденцию снижение младенческой смертности - в целом существенного оздоровления демографической ситуации в городе не произошло.
На достаточно низком уровне сохраняется рождаемость (10,8 на 1000 населения), в результате чего наблюдается массовое распространение однодетной семьи, не обеспечивающей воспроизводства населения; на высоком уровне смертность (14,5 на 1000 населения), особенно смертность мужчин в трудоспособном возрасте в результате несчастных случаев, отравлений и травм (4,6 на 1000 мужчин трудоспособного возраста), низкая ожидаемая продолжительность жизни при рождении (64,8, у мужчин - 58,6, у женщин - 71,6); происходит устойчивая тенденция старения населения (доля лиц моложе трудоспособного возраста сократилась с 1999 года с 18,9 % до 15,8 % в 2005 году, а удельный вес детей в возрасте до 14 лет составляет 14,0 %).
Уменьшение миграционного процесса, за последние 5 лет положительный миграционный процесс сократился с 4,0 тыс. чел. до 2,5 тыс. чел.
Показатели заболеваемости населения
муниципального округа город Челябинск
Показатели заболеваемости населения города находятся на высоком уровне и имеют тенденцию к росту в основном за счет ранее известной патологии. Так, общая заболеваемость населения с 2000 года увеличилась с 1486,4 до 1657,4 на 1000 населения, в том числе взрослых с 1205,3 до 1403,2, подростков с 2418,3 до 2199,5, детей с 2363,6 до 2464,3 на 1000 соответствующего населения.
Такой уровень регистрируемой заболеваемости обусловлен не только ухудшениями состояния здоровья жителей, но и высоким уровнем доступности качественной высокоспециализированной медицинской помощи, совершенствованием диагностических процессов, внедрением современных медицинских технологий, а так же более полной регистрацией патологии, в том числе и заболеваний, выявленных в результате профилактических осмотров.
Ведущее место в структуре общей и первичной заболеваемости всех возрастных категорий занимают болезни органов дыхания.
Второе ранговое место в структуре общей заболеваемости взрослых стабильно принадлежит болезням системы кровообращения, третье - травмы, у детей - болезни органов пищеварения.
На сегодня основную долю расходов на здравоохранение формируют хронические неинфекционные заболевания с высокой долей пожилого населения.
Обеспеченность медицинскими кадрами
системы здравоохранения города Челябинска
Общая численность работающих в системе здравоохранения города составляет 19,9 тысячи человек: в том числе врачи - 4,5 тысячи (22,6 %), средний медперсонал - 8,9 тысячи (44,7 %), младший медицинский персонал - 3,0 тысячи (15,0 %), прочий персонал - 3,5 тысячи (17,6 %).
В последние годы наметилась некоторая стабилизация в численности работающих врачей и средних медицинских работников.
Обеспеченность врачами на 10 тысяч населения составила 41,5, в том числе по муниципальным учреждениям - 40,2 (для сравнения Уральский федеральный округ - 36,1, Челябинская область - 34,9).
Обеспеченность работающими со средним медицинским образованием - 78,6, в том числе по муниципальным учреждениям - 75,3.
Несмотря на более высокую обеспеченность медицинскими кадрами в сравнении с областью и округом, наблюдается дефицит кадров в первичном звене и экстренных мед. службах.
Капитальное строительство
Динамика строительства объектов здравоохранения характеризуется объемами капитальных вложений за счет средств городского бюджета.
В 2006 году утвержденным перечнем строек предусмотрено 32312 тыс. руб., фактически выделено 32263,4 тыс. руб., выполнено работ на 35521,6 тыс. руб.
В 2007 году утвержденным перечнем строек предусмотрено 109725 тыс. руб., планируется ввести в эксплуатацию 3 объекта.
Прогноз на 2008 год - 57291 тыс. руб., планируется ввести в эксплуатацию 2 объекта.
Прогноз на 2009 год - 84286 тыс. руб., планируется ввести в эксплуатацию 2 объекта.
Прогноз на 2010 год - 95066 тыс. руб., планируется ввести в эксплуатацию 3 объекта.
В том числе по конкретным объектам:
1. Главный корпус детской многопрофильной больницы № 1 в Тракторозаводском районе (3-я очередь).
В 2006 году утвержденным перечнем строек предусмотрено 14500 тыс. руб., фактически выделено 14533,4 тыс. руб., выполнено работ на 14026,5 тыс. руб.
В 2007 году утвержденным перечнем строек предусмотрено 38000 тыс. руб., планируется ввод объекта в эксплуатацию.
2. Главный корпус детской многопрофильной больницы № 1 в Тракторозаводском районе (2-я очередь).
В 2007 году утвержденным перечнем строек предусмотрено 2500 тыс. руб.
Прогноз на 2008 год - 12100 тыс. руб.
Прогноз на 2009 год - 30000 тыс. руб., планируется ввод объекта в эксплуатацию.
3. Пристрой к поликлинике МУЗ ГКБ № 9 в Ленинском районе.
В 2006 году утвержденным перечнем строек предусмотрено 8500 тыс. руб., фактически выделено 8511,4 тыс. руб., выполнено работ на 8351,5 тыс. руб.
В 2007 году утвержденным перечнем строек предусмотрено 3000 тыс. руб., планируется ввод объекта в эксплуатацию.
4. Реконструкция здания под размещение консультативно-диагностического центра в составе МУЗ ДГП № 9 в Курчатовском районе по ул. Куйбышева.
В 2006 году утвержденным перечнем строек предусмотрено 1000 тыс. руб., фактически выделено 1375 тыс. руб., выполнено работ на 1379,8 тыс. руб.
В 2007 году утвержденным перечнем строек предусмотрено 5000 тыс. руб.
Прогноз на 2008 год - 10600 тыс. руб., планируется ввод объекта в эксплуатацию.
5. Поликлиника МУЗ ДГКБ № 8 в Металлургическом районе.
В 2006 году утвержденным перечнем строек предусмотрено 5562 тыс. руб., фактически выделено тыс. руб., выполнено работ на 9314,5 тыс. руб.
В 2007 году утвержденным перечнем строек предусмотрено 46740 тыс. руб.
Прогноз на 2008 год - 16691 тыс. руб., планируется ввод объекта в эксплуатацию.
6. Реконструкция МУЗ ГКП № 5 в Курчатовском районе по Комсомольскому проспекту.
В 2006 году утвержденным перечнем строек предусмотрено 1900 тыс. руб., фактически выделено 1962 тыс. руб., выполнено работ на 1991,8 тыс. руб.
В 2007 году утвержденным перечнем строек предусмотрено 600 тыс. руб.
Прогноз на 2008 год - 5000 тыс. руб.
Прогноз на 2009 год - 20000 тыс. руб., планируется ввод объекта в эксплуатацию.
7. Газовая котельная для МУЗ ГКБ № 6 в пос. Каштак.
В 2006 году утвержденным перечнем строек предусмотрено 350 тыс. руб., фактически выделено 346,7 тыс. руб., выполнено работ на 457,5 тыс. руб.
В 2007 году утвержденным перечнем строек предусмотрено 7200 тыс. руб., планируется ввод объекта в эксплуатацию.
8. Акушерско-гинекологический корпус МУЗ ГКБ № 8.
В 2007 году утвержденным перечнем строек предусмотрено 2435 тыс. руб.
Прогноз на 2008 год - 5000 тыс. руб.
Прогноз на 2009 год - 5000 тыс. руб.
Прогноз на 2010 год - 10900 тыс. руб., планируется ввод объекта в эксплуатацию.
9. Пристрой к существующей поликлинике МУЗ ГКБ № 3.
В 2007 году утвержденным перечнем строек предусмотрено 3250 тыс. руб.
Прогноз на 2008 год - 5000 тыс. руб.
Прогноз на 2009 год - 13286 тыс. руб.
Прогноз на 2010 год - 15200 тыс. руб., планируется ввод объекта в эксплуатацию.
10. Поликлиника на северо-востоке г. Челябинска, в Тракторозаводском районе.
В 2007 году утвержденным перечнем строек предусмотрено 1000 тыс. руб.
Прогноз на 2008 год - 2900 тыс. руб.
Прогноз на 2009 год - 5000 тыс. руб.
Прогноз на 2010 год - 19000 тыс. руб., планируется ввод объекта в эксплуатацию.
11. Перинатальный центр на базе МУЗ ГКБ № 10.
В 2006 году утвержденным перечнем строек предусмотрено 500 тыс. руб. на проектно-изыскательские работы, в связи с тем, что результаты конкурса на проектировщика были аннулированы, фактического выполнения работ не произошло.
Прогноз на 2009 год - 5000 тыс. руб.
Прогноз на 2010 год - 15000 тыс. руб.
12. Поликлинический комплекс в квартале в границах Новоградского проспекта, Комсомольского проспекта, Кременкульского тракта.
Прогноз на 2009 год - 3000 тыс. руб.
Прогноз на 2010 год - 12000 тыс. руб.
13. Подстанция медицинской помощи в квартале в границах Новоградского проспекта, Комсомольского проспекта, Кременкульского тракта.
Прогноз на 2010 год - 10000 тыс. руб.
14. Подстанция медицинской помощи в Калининском районе в границах ул. Чайковского, пр. Победы, Бр. Кашириных.
Прогноз на 2009 год - 3000 тыс. руб.
Прогноз на 2010 год - 12966 тыс. руб.
Кроме того, в обозначенный период ожидается строительство объектов здравоохранения за счет средств инвесторов:
1. Филиал поликлиники МУЗ ГКБ № 1 в пределах улиц Энгельса - Воровского - Курчатова - Худякова.
2. Филиал поликлиники (офис врача общей практики) МУЗ ГКБ № 1 и МУЗ ДГП № 1 в районе Тополиной аллеи.
3. Реконструкция паталого-анатомического отделения МУЗ ГКБ № 3.
4. Женская консультация МУЗ ГКБ № 11.
5. Детская поликлиника в пос. Чурилово
6. Поликлиника в жилом фонде микрорайонов № 33 - 35
Укрепление материальной базы объектов здравоохранения достигается также проведением ремонтов и других работ за счет средств текущего и целевого финансирования, предусматриваемых:
- титульным списком ремонта объектов здравоохранения;
- целевыми бюджетными ассигнованиями в соответствии с распоряжениями Губернатора Челябинской области, Главы города Челябинска, решениями Челябинской городской Думы;
- отраслевыми целевыми программами "Проведение ремонтных работ в лечебно-профилактических учреждениях города Челябинска", "Пожарная безопасность объектов здравоохранения", "Благоустройство территорий учреждений здравоохранения", "Обеспечение устойчивости функционирования систем электроснабжения учреждений здравоохранения города Челябинска".
В 2006 году выделено и израсходовано по перечисленным источникам 101575,4 тыс. руб.
В 2007 году планируется освоить 144112 тыс. руб.
Прогноз на 2008 год - 129384 тыс. руб.
Прогноз на 2009 год - 95589 тыс. руб.
Прогноз на 2010 год - 66155 тыс. руб.
Глава 2. ОСНОВНЫЕ ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ ПРОГРАММЫ
Основной целью Программы является увеличение продолжительности жизни, снижение смертности и улучшение показателей состояния здоровья населения, совершенствование системы здравоохранения, повышение доступности и качества медицинской помощи, повышение социальной защищенности медицинских работников г. Челябинска.
Для достижения поставленной цели деятельность органов местного самоуправления должна быть сконцентрирована на решении основных задач Программы:
1. Формирование у населения осознанного отношения к своему здоровью, стремление к здоровому образу жизни.
2. Повышение приоритетности первичной медико-санитарной помощи в системе здравоохранения:
- развитие материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений города Челябинска путем оснащения амбулаторно-поликлинического звена рентгенографическим, лабораторным, эндоскопическим оборудованием, оборудованием для функциональной диагностики и ультразвуковых исследований;
- профессиональная подготовка, переподготовка и повышение квалификации медицинских работников, в первую очередь первичного звена здравоохранения (участковых врачей, участковых педиатров, врачей общей практики и медицинских сестер, работающих с данными категориями врачей);
- приобретение транспортных средств для службы скорой медицинской помощи и амбулаторно-поликлинического звена;
- финансовая поддержка учреждений родовспоможения путем выдачи родовых сертификатов.
3. Усиление профилактической направленности здравоохранения, включающей:
- формирование у населения личной ответственности за собственное здоровье, мотивации к ведению здорового образа жизни;
- совершенствование механизмов раннего выявления заболеваний, диспансерного наблюдения, эффективной реабилитации;
- проведение дополнительной диспансеризации работающего населения в возрасте 35 - 55 лет;
- совершенствование методов профилактики инфекционных заболеваний путем применения современных вакцин в рамках дополнительной к Национальному календарю прививок иммунизации населения против гепатита В, краснухи, полиомиелита, гриппа, а также областной и муниципальных целевых программ по вакцинопрофилактике;
- проведение обследований для выявления и лечения ВИЧ-инфекции, гепатита В и С;
- обследование новорожденных с целью раннего выявления наследственной патологии.
4. Совершенствование организации лечебно-диагностического процесса и контроля качества медицинской помощи, включающее:
- внедрение в практическое здравоохранение системы стандартов медицинской помощи и клинико-организационных руководств;
- преемственность оказания медицинской помощи на разных этапах;
- использование системы финансирования лечебно-профилактических учреждений и оплаты труда медицинских работников, ориентированной на конечный результат.
5. Совершенствование материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений, улучшение их оснащенности лечебно-диагностическим оборудованием с учетом нормативных требований.
6. Повышение доступности и качества оказания медицинской помощи населению города Челябинска.
Решение задач Программы обеспечивается путем реализации комплекса нормативных, организационных, финансовых мер, выполнения программных мероприятий.
Глава 3. СРОКИ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ НА 2006 - 2010 ГГ.
1. Сроки реализации мероприятий Программы - 2006 - 2010 годы.
2. На первом этапе исполнения Программы предполагается провести анализ программных мероприятий с целью определения возможности, экономической и социальной целесообразности их выполнения. Завершением первого этапа будет являться подписание соглашений между Министерством здравоохранения Челябинской области и органами местного самоуправления муниципального образования город Челябинск.
3. На втором этапе исполнения Программы, который начнется после включения мероприятий в перечень работ, финансируемых по Программе, будет проводиться конкурсный отбор исполнителей-поставщиков изделий медицинского назначения, лекарственных средств, медицинского оборудования, санитарного автотранспорта. Далее будет проведена подготовка и переподготовка кадров, дополнительная вакцинация, диспансеризация населения, проживающего в сельской местности, выезд профилактических и специализированных бригад по оказанию медицинской помощи населению Челябинской области, лечение больных СПИДом и оказание высокотехнологичных видов медицинской помощи жителям Челябинской области, формирование регистра больных сердечно-сосудистыми заболеваниями, завершение работ по строительству объектов здравоохранения.
Завершением второго этапа будет являться проведение контроля за качеством оказываемых услуг.
4. На третьем этапе исполнения Программы предполагается реализация программных мероприятий, мониторинг их выполнения и анализ их экономической и социальной эффективности.
Глава 4. СИСТЕМА ПРОГРАММНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ
В целях обеспечения комплексного подхода к решению поставленных задач, концентрации ресурсов здравоохранения на приоритетных направлениях программные мероприятия включают деятельность по следующим направлениям:
- Повышение приоритетности первичного звена здравоохранения;
- Повышение эффективности оказания медицинской помощи матерям и детям;
- Контроль за эпидемиологической ситуацией и предупреждение инфекционных заболеваний на территории г. Челябинска;
- Проведение диспансеризации работающего населения;
- Повышение доступности высокотехнологичных видов медицинской помощи (создание перинатального Центра г. Челябинска; создание Муниципального консультативного Центра с отделением восстановительного лечения для Калининского и Курчатовского районов г. Челябинска);
- Вакцинопрофилактика в г. Челябинске на 2006 - 2010 гг.;
- Совершенствование системы оказания скорой медицинской помощи в г. Челябинске на 2006 - 2010 гг.;
- Техническое оснащение лечебно-профилактических учреждений г. Челябинска 2006 - 2010 гг.;
- Развитие службы "Медицина катастроф" на 2006 - 2010 гг.
- Сахарный диабет на 2006 - 2010 гг.
- Пожарная безопасность объектов здравоохранения г. Челябинска на 2004 - 2010 гг.;
- Обеспечение устойчивости функционирования систем электроснабжения учреждений здравоохранения на 2006 - 2010 гг.;
- Благоустройство территорий учреждений здравоохранения на 2006 - 2010 гг.;
- Система профилактических мероприятий по предупреждению смертности лиц трудоспособного возраста от травм, отравлений и иных внешних причин.
Система программных мероприятий и объем финансирования представлены в приложении 1.
Глава 5. РЕСУРСНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПРОГРАММЫ
Мероприятия Программы реализуются за счет средств федерального, областного бюджетов, бюджетов муниципального образования.
Финансово-экономическое обоснование Программы приведено в приложении 2.
Глава 6. ОРГАНИЗАЦИЯ УПРАВЛЕНИЯ И МЕХАНИЗМ
РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ
1. Администрация г. Челябинска и Управление здравоохранения Администрации г. Челябинска:
1) несет ответственность за реализацию и конечные результаты Программы, рациональное использование выделяемых на ее выполнение финансовых средств;
2) определяет формы и методы управления реализацией Программы;
3) осуществляет текущее управление реализацией Программы;
4) определяет формирование организационно-финансового плана реализации Программы;
5) ежегодно уточняет с учетом выделяемых на реализацию Программы финансовых средств целевые индикативные показатели ожидаемых результатов мероприятий Программы, затраты по программным мероприятиям, механизм реализации Программы, состав исполнителей;
6) определяет механизм корректировки программных мероприятий и их ресурсное обеспечение в ходе реализации Программы;
7) определяет процедуры обеспечения публичности информации о значениях целевых индикаторов и показателей, результатах мониторинга реализации Программы, программных мероприятиях и об условиях участия в них исполнителей, а также о проводимых конкурсах и критериях определения победителей;
8) в соответствии с регламентом сообщает в Управление финансов Администрации г. Челябинска и Управление экономики Администрации г. Челябинска обо всех заключаемых в целях реализации программных мероприятий государственных контрактах (договорах);
9) несет ответственность за своевременную и качественную подготовку и реализацию Программы, обеспечивает эффективное целевое использование бюджетных средств;
10) готовит информацию о ходе выполнения Программы в Челябинскую городскую Думу 2 раза в год. Управление здравоохранения Администрации г. Челябинска в срок до 1 марта каждого года предоставляет информацию о ходе выполнения Программы и эффективности использования финансовых средств, выделяемых на реализацию мероприятий Программы, в Управление экономики и Управление финансов Администрации г. Челябинска, в срок до 1 марта и до 1 августа каждого года и поквартально представляет информацию о ходе исполнения Программы Главе г. Челябинска.
2. Исполнители мероприятий могут создавать межведомственные группы, работу которых они организуют и контролируют с предоставлением отчетов в установленные сроки.
Исполнители Программы несут ответственность за качественное и своевременное выполнение мероприятий, целевое и рациональное использование финансовых средств, выделяемых для выполнения Программы.
3. Реализация мероприятий целевой Программы осуществляется на основе государственных контрактов (договоров) на поставку продукции для муниципальных нужд в соответствии с требованиями Федерального закона "О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд".
4. Управление здравоохранения Администрации г. Челябинска на основе анализа выполнения мероприятий Программы и их эффективности в текущем году уточняет объем средств, необходимых для финансирования в очередном финансовом году, и предоставляет в установленном порядке проект бюджетной заявки на финансирование Программы за счет средств городского бюджета в очередном финансовом году в Управление экономики и Управление финансов Администрации г. Челябинска.
5. Внесение изменений в действующую Программу осуществляется в порядке, установленном для разработки целевых программ.
Глава 7. ОЖИДАЕМЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ
Оценка результатов и социально-экономической эффективности Программы будет проводится на основе системы индикативных показателей, обеспечивающих мониторинг изменений в сфере здравоохранения города Челябинска за оцениваемый период.
<*> В таблице использованы следующие сокращения:
ГОУ ВПО ЧГМА - государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Челябинская государственная медицинская академия" Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию;
ГОУ ДПО - государственное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования;
Роспотребнадзор по Челябинской области - территориальное управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Челябинской области;
ЧОФОМС - Челябинский областной фонд обязательного медицинского страхования;
Управление здравоохранения - Управление здравоохранения Администрации г. Челябинск;
ГКБ № 1 - Муниципальное учреждение здравоохранения городская клиническая больница № 1;
ГКБ № 5 - Муниципальное учреждение здравоохранения городская клиническая больница № 5;
ГКБ № 8 - Муниципальное учреждение здравоохранения городская клиническая больница № 8;
ГКБ № 9 - Муниципальное учреждение здравоохранения городская клиническая больница № 9;
МУЗ ДБ № 1 - Муниципальное учреждение здравоохранения детская городская больница № 1;
МУЗ ГП № 1 - Муниципальное учреждение здравоохранения городская поликлиника № 1.
Приложение 2
к городской целевой Программе
реализации национального
проекта "Здоровье"
в городе Челябинске
на 2006 - 2010 годы
ФИНАНСОВО-ЭКОНОМИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ ПРОГРАММЫ
Финансирование мероприятий Программы осуществляется за счет средств бюджетов всех уровней (федерального бюджета - потребность на 2007 - 2010 гг., областного бюджета, местных бюджетов).
I. Приоритетные направления развития системы здравоохранения города Челябинска в рамках национального проекта "Здоровье":
1. Повышение приоритетности первичного звена здравоохранения:
1) выполнение учреждениями здравоохранения муниципального образования Челябинский городской округ, оказывающими первичную медико-санитарную помощь, государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи участковыми врачами-терапевтами, участковыми врачами-педиатрами, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковых врачей-терапевтов, медицинскими сестрами участковых врачей-педиатров, медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей):
2006 год:
численность врачей по нормативу - 791,25 должностей, в том числе:
участковые терапевты - 466,25 должностей;
участковые педиатры - 267,5 должностей;
врачи общей практики - 57,5 должностей.
Объем финансирования на осуществление денежных выплат врачам в 2006 году составляет:
((10000 x 791,25) + (10000 x 791,25 x 15 %) + ((10000 + 1500) x 791,25 x 26,2 %)) x
x 12 = 137800,1 тыс. рублей, где:
10000 рублей - размер денежной выплаты в месяц на одного врача,
1500 рублей - размер денежной выплаты районного коэффициента в месяц на одного врача,
15 процентов - районный коэффициент,
26,2 процента - начисления на денежные выплаты,
12 - месяцев в году.
Численность участковых медицинских сестер по нормативу - 791,25 должностей, в том числе:
медицинских сестер участковых терапевтов - 466,25 должностей;
медицинских сестер участковых педиатров - 267,5 должностей;
медицинских сестер врачей общей практики - 57,5 должностей.
Объем финансирования на осуществление денежных выплат участковым медицинским сестрам в 2006 году составляет:
((5000 x 791,25) + (5000 x 791,25 x 15 %) + ((5000 + 750) x 791,25 x 26,2 %)) x 12 =
= 68900,5 тыс. рублей, где:
5000 рублей - размер денежной выплаты в месяц на одну участковую медицинскую сестру,
750 рублей - размер денежной выплаты районного коэффициента в месяц на одну участковую медицинскую сестру,
15 процентов - районный коэффициент,
26,2 процента - начисления на денежные выплаты,
12 - месяцев в году.
Общий объем финансирования за счет средств федерального бюджета на осуществление денежных выплат в 2006 году вышеуказанным категориям медицинских работников составляет:
137800,1 + 68900,5 = 206700,6 тыс. рублей.
2007 год:
численность врачей по нормативу - 791,25 должностей, в том числе:
участковые терапевты - 466,25 должностей;
участковые педиатры - 267,5 должностей;
врачи общей практики - 57,5 должностей.
Объем финансирования на осуществление денежных выплат врачам в 2007 году составляет:
((10000 x 791,25) + (10000 x 791,25 x 15 %) + ((10000 + 1500) x 791,25 x 26,2 %)) x
x 12 = 137800,1 тыс. рублей, где:
10000 рублей - размер денежной выплаты в месяц на одного врача,
1500 рублей - размер денежной выплаты районного коэффициента в месяц на одного врача,
15 процентов - районный коэффициент,
26,2 процента - начисления на денежные выплаты,
12 - месяцев в году.
Численность участковых медицинских сестер по нормативу - 791,25 должностей, в том числе:
медицинских сестер участковых терапевтов - 466,25 должностей;
медицинских сестер участковых педиатров - 267,5 должностей;
медицинских сестер врачей общей практики - 57,5 должностей.
Объем финансирования на осуществление денежных выплат участковым медицинским сестрам в 2007 году составляет:
((5000 x 791,25) + (5000 x 791,25 x 15 %) + ((5000 + 750) x 791,25 x 26,2 %)) x 12 =
= 68900,5 тыс. рублей, где:
5000 рублей - размер денежной выплаты в месяц на одну участковую медицинскую сестру,
750 рублей - размер денежной выплаты районного коэффициента в месяц на одну участковую медицинскую сестру,
15 процентов - районный коэффициент,
26,2 процента - начисления на денежные выплаты,
12 - месяцев в году.
Общий объем финансирования за счет средств федерального бюджета на осуществление денежных выплат в 2007 году вышеуказанным категориям медицинских работников составляет:
137800,1 + 68900,5 = 206700,6 тыс. рублей.
Всего на 2006 - 2007 годы: 206700,6 + 206700,6 = 413401,2 тыс. рублей.
2) осуществление денежных выплат врачам, фельдшерам и медицинским сестрам службы скорой медицинской помощи, медицинскому персоналу фельдшерско-акушерских пунктов (заведующим фельдшерско-акушерских пунктов, фельдшерам, акушеркам, медицинским сестрам, в том числе патронажным медицинским сестрам).
Объем финансирования на осуществление денежных выплат врачам, фельдшерам и медицинским сестрам службы скорой медицинской помощи
в 2006 году составляет:
численность врачей службы скорой медицинской помощи 324,75 должности.
Объем финансирования на осуществление денежных выплат врачам службы скорой медицинской помощи в 2006 году составляет:
((5000 x 324,75) + (5000 x 324,75 x 15 %) + ((5000 + 750) x 324,75 x 26,2 %)) x 6 =
= 14139,3 тыс. рублей, где:
5000 рублей - размер денежной выплаты в месяц на одного врача службы скорой медицинской помощи,
750 рублей - размер денежной выплаты районного коэффициента в месяц одного врача службы скорой медицинской помощи,
15 процентов - районный коэффициент,
26,2 процента - начисления на денежные выплаты,
6 - месяцев (период осуществления денежных выплат данной категории медицинских работников в 2006 году),
численность фельдшеров службы скорой медицинской помощи 526,5 должности.
Объем финансирования на осуществление денежных выплат фельдшерам службы скорой медицинской помощи в 2006 году составляет:
((3500 x 526,5) + (3500 x 526,5 x 15 %) + ((3500 + 525) x 526,5 x 26,2 %)) x 6 =
= 16046,3 тыс. рублей, где:
3500 рублей - размер денежной выплаты в месяц на одного фельдшера службы скорой медицинской помощи,
525 рублей - размер денежной выплаты районного коэффициента в месяц на одного на одного фельдшера службы скорой медицинской помощи,
15 процентов - районный коэффициент,
26,2 процента - начисления на денежные выплаты,
6 - месяцев (период осуществления денежных выплат данной категории медицинских работников в 2006 году);
численность медицинских сестер службы скорой медицинской помощи - 92,75 должности, в том числе:
Объем финансирования на осуществление денежных выплат среднему медицинскому персоналу службы скорой медицинской помощи в 2006 году составляет:
((2500 x 92,75) + (2500 x 92,75 x 15 %) + ((2500 + 375) x 92,75 x 26,2 %)) x 6 =
= 2019,1 тыс. рублей, где:
2500 рублей - размер денежной выплаты в месяц на одного фельдшера (медицинскую сестру) службы скорой медицинской помощи,
375 рублей - размер денежной выплаты районного коэффициента в месяц на одного на одного фельдшера (медицинскую сестру) службы скорой медицинской помощи,
15 процентов - районный коэффициент,
26,2 процента - начисления на денежные выплаты,
6 - месяцев (период осуществления денежных выплат данной категории медицинских работников в 2006 году).
Объем финансирования на осуществление денежных выплат медицинскому персоналу фельдшерско-акушерских пунктов (заведующим фельдшерско-акушерских пунктов, фельдшерам и медицинским сестрам (в том числе патронажным медицинским сестрам))
в 2006 году составляет:
численность заведующих фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшеров фельдшерско-акушерских пунктов - 7,0 должности.
Объем финансирования на осуществление денежных выплат заведующим фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерам фельдшерско-акушерских пунктов в 2006 году составляет:
((3500 x 7,0) + (3500 x 7,0 x 15 %) + ((3500 + 525) x 7,0 x 26,2 %)) x 6 =
= 213,3 тыс. рублей, где:
3500 рублей - размер денежной выплаты в месяц на одного заведующего фельдшерско-акушерского пункта и фельдшера фельдшерско-акушерского пункта,
525 рублей - размер денежной выплаты районного коэффициента в месяц на одного заведующего фельдшерско-акушерского пункта и фельдшера фельдшерско-акушерского пункта,
15 процентов - районный коэффициент,
26,2 процента - начисления на денежные выплаты,
6 - месяцев (период осуществления денежных выплат данной категории медицинских работников в 2006 году);
численность медицинских сестер (в т.ч. патронажных) фельдшерско-акушерских пунктов - 7,5 должности.
Объем финансирования на осуществление денежных выплат медицинским сестрам (в т.ч. патронажным) фельдшерско-акушерских пунктов в 2006 году составляет:
((2500 x 7,5) + (2500 x 7,5 x 15 %) + ((2500 + 375) x 7,5 x 26,2 %)) x 6 =
= 163,3 тыс. рублей, где:
2500 рублей - размер денежной выплаты в месяц на одну медицинскую сестру (в т.ч. патронажную) фельдшерско-акушерского пункта,
375 рублей - размер денежной выплаты районного коэффициента в месяц на одну медицинскую сестру (в т.ч. патронажную) фельдшерско-акушерского пункта,
15 процентов - районный коэффициент,
26,2 процента - начисления на денежные выплаты,
6 - месяцев (период осуществления денежных выплат данной категории медицинских работников в 2006 году).
Общий объем финансирования за счет средств федерального бюджета на осуществление денежных выплат в 2006 году вышеуказанным категориям медицинских работников составляет:
14139,3 + 16046,3 + 2019,1 + 213,3 + 163,3 = 32581,3 тыс. рублей.
2007 год:
численность врачей службы скорой медицинской помощи - 324,75 должности.
Объем финансирования на осуществление денежных выплат врачам службы скорой медицинской помощи в 2007 году составляет:
((5000 x 324,75) + (5000 x 324,75 x 15 %) + ((5000 + 750) x 324,75 x 26,2 %)) х 12 =
= 28278,6 тыс. рублей, где:
5000 рублей - размер денежной выплаты в месяц на одного врача службы скорой медицинской помощи,
750 рублей - размер денежной выплаты районного коэффициента в месяц одного врача службы скорой медицинской помощи,
15 процентов - районный коэффициент,
26,2 процента - начисления на денежные выплаты,
12 - месяцев в году;
численность фельдшеров службы скорой медицинской помощи - 526,5 должности.
Объем финансирования на осуществление денежных выплат фельдшерам службы скорой медицинской помощи в 2007 году составляет:
((3500 x 526,5) + (3500 x 526,5 x 15 %) + ((3 500 + 525) x 526,5 x 26,2 %)) x 12 =
= 32092,6 тыс. рублей, где:
3500 рублей - размер денежной выплаты в месяц на одного фельдшера (медицинскую сестру) службы скорой медицинской помощи,
525 рублей - размер денежной выплаты районного коэффициента в месяц на одного фельдшера (медицинскую сестру) службы скорой медицинской помощи,
15 процентов - районный коэффициент,
26,2 процента - начисления на денежные выплаты,
12 - месяцев в году;
численность медицинских сестер службы скорой медицинский помощи 92,75 должности.
Объем финансирования на осуществление денежных выплат медицинским сестрам службы скорой медицинской помощи в 2007 году составляет:
((2500 х 92,75) + (2500 х 92,75 х 15 %) + ((2500 + 375) х 92,75 х 26,2 %)) х 12 =
= 4038,2 тыс. рублей, где:
2500 рублей - размер денежной выплаты в месяц на одного фельдшера (медицинскую сестру) службы скорой медицинской помощи,
375 рублей - размер денежной выплаты районного коэффициента в месяц на одного фельдшера (медицинскую сестру) службы скорой медицинской помощи,
15 процентов - районный коэффициент,
26,2 процента - начисления на денежные выплаты,
12 - месяцев в году.
Объем финансирования на осуществление денежных выплат медицинскому персоналу фельдшерско-акушерских пунктов (заведующим фельдшерско-акушерских пунктов, фельдшерам и медицинским сестрам (в том числе патронажным медицинским сестрам)) в 2007 году составляет:
Численность заведующих фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшеров фельдшерско-акушерских пунктов - 7,0 должности.
Объем финансирования на осуществление денежных выплат заведующим фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерам фельдшерско-акушерских пунктов в 2007 году составляет:
((3500 х 7,0) + (3500 х 7,0 х 15 %) + ((3500 + 525) х 7,0 х 26,2 %)) х 12 =
= 426,6 тыс. рублей, где:
3500 рублей - размер денежной выплаты в месяц на одного заведующего фельдшерско-акушерским пунктом, фельдшера фельдшерско-акушерского пункта,
525 рублей - размер денежной выплаты районного коэффициента в месяц одного заведующего фельдшерско-акушерским пунктом, фельдшера фельдшерско-акушерского пункта,
15 процентов - районный коэффициент,
26,2 процента - начисления на денежные выплаты,
12 - месяцев (период осуществления денежных выплат данной категории медицинских работников в 2007 году);
численность медицинских сестер (в т.ч. патронажным) фельдшерско-акушерских пунктов - 7,5 должности.
Объем финансирования на осуществление денежных выплат медицинским сестрам (в т.ч. патронажным) фельдшерско-акушерских пунктов в 2007 году составляет:
((2 500 х 7,5) + (2 500 х 7,5 х 15 %) + ((2 500 + 375) х 7,5 х 26,2 %)) х 12 =
= 326,6 тыс. рублей, где:
2500 рублей - размер денежной выплаты в месяц на одну медицинскую сестру (в т.ч. патронажную) фельшерско-акушерского пункта,
375 рублей - размер денежной выплаты районного коэффициента в месяц на одну медицинскую сестру (в т.ч. патронажную) фельдшерско-акушерского пункта,
15 процентов - районный коэффициент,
26,2 процента - начисления на денежные выплаты,
12 - месяцев (период осуществления денежных выплат данной категории медицинских работников в 2007 году).
Общий объем финансирования за счет средств федерального бюджета на осуществление денежных выплат в 2007 году вышеуказанным категориям медицинских работников составляет:
28278,6 + 32092,6 + 4038,2 + 426,6 + 326,6 = 65162,6 тыс. рублей.
Всего на 2006 - 2007 годы: 32581,3 + 65162,6 = 97743,9 тыс. рублей.
3) подготовка и переподготовка кадров участковых врачей-терапевтов, участковых врачей-педиатров, врачей общей практики:
повышение квалификации врачей на тематических циклах усовершенствования в объеме 144 часа на базе государственного образовательного учреждения дополнительного профессионального образования "Уральская государственная медицинская академия дополнительного образования" Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию.
Стоимость обучения одного курсанта - 5 тыс. руб.
Количество участковых врачей, подлежащих повышению квалификации в 2006 году, - 93 человека.
Стоимость обучения: 5 тыс. руб. х 93 = 465,0 тыс. руб.
Всего за 2006 год на повышение квалификации участковых врачей из федерального бюджета требуется 465,0 тыс. руб.
Количество участковых врачей, подлежащих повышению квалификации в 2007 году, - 114 человек.
Стоимость обучения: 5 тыс. руб. х 114 = 570,0 тыс. руб.
Количество врачей общей врачебной практики, подлежащих повышению квалификации в 2007 году, - 6 человек.
Стоимость обучения: 5 тыс. руб. х 6 = 30,0 тыс. руб.
Всего за 2007 год на повышение квалификации врачей из федерального бюджета требуется 600,0 тыс. руб.
Итого за 2006 - 2007 годы из федерального бюджета требуется - 1065,0 тыс. руб.
Профессиональная переподготовка врачей (в объеме не менее 500 часов) на базе государственного образовательного учреждения дополнительного профессионального образования "Уральская государственная медицинская академия дополнительного образования" Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию по специальности "Общая врачебная практика (семейная медицина)" - 6 месяцев.
Стоимость обучения одного курсанта - 30 тыс. рублей.
Количество врачей, запланированных на профессиональную переподготовку "Общая врачебная практика в 2006 году, - 4 человека.
Стоимость обучения: 30 тыс. рублей х 4 = 120,0 тыс. рублей.
Количество врачей, запланированных на профессиональную переподготовку "Общая врачебная практика" в 2007 году, - 4 человека.
Стоимость обучения: 30 тыс. рублей х 4 = 120,0 тыс. рублей.
Итого за 2006 - 2007 годы из федерального бюджета требуется - 240,0 тыс. рублей.
Профессиональная переподготовка врачей - узких специалистов на участковых терапевтов и участковых педиатров - 4 месяца.
Стоимость обучения одного курсанта - 20 тыс. рублей.
Количество врачей - узких специалистов, запланированных на профессиональную переподготовку в 2006 году, - 13 человек.
Стоимость обучения 20,0 тыс. рублей х 13 = 260 тыс. рублей.
Количество врачей, запланированных на профессиональную переподготовку в 2007 году, - 14 человек.
Стоимость обучения: 20 тыс. рублей х 14 = 280 тыс. рублей.
Итого за 2006 - 2007 год из федерального бюджета требуется 540 тыс. рублей.
Профессиональная подготовка участковых медицинских сестер педиатрических и терапевтических участков, ВОП на базе Челябинского областного центра дополнительного профессионального образования специалистов здравоохранения - 3 недели.
Стоимость обучения одного курсанта - 3,3 тыс. рублей.
Количество участковых медицинских сестер педиатрических и терапевтических участков, ВОП, запланированных на профессиональную подготовку в 2006 году, - 68 человек.
Стоимость обучения 3,3 тыс. рублей х 68 = 224,4 тыс. рублей.
Количество участковых медицинских сестер педиатрических и терапевтических участков, ВОП, запланированных на профессиональную подготовку в 2007 году, - 149 человек.
Стоимость обучения: 3,3 тыс. рублей х 149 = 491,7 тыс. рублей.
Итого за 2006 - 2007 год из местного бюджета требуется 716,1 тыс. рублей.
4) приобретение диагностического оборудования для муниципальных амбулаторно-поликлинических, стационарно-поликлинических учреждений, а также женских консультаций
ультразвуковое оборудование:
ультразвуковой сканер стационарный с тремя датчиками:
2006 год - 21 аппарат.
Среднерыночная цена аппарата - 892,15 тыс. рублей,
21 х 892,15 = 18735,0 тыс. рублей;
ультразвуковой сканер переносной с тремя датчиками:
2006 год - 3 аппарата.
Среднерыночная цена аппарата - 477,0 тыс. рублей.
3 x 477,0= 1431,0 тыс. рублей.
Электрокардиографы:
электрокардиограф одно-трехканальный:
2006 год - 7 аппаратов,
Среднерыночная цена аппарата - 47,5 тыс. рублей.
7 x 47,5 = 332,5 тыс. рублей.
Электрокардиограф шестиканальный:
2006 год - 23 аппарата.
Среднерыночная цена аппарата - 101,2 тыс. рублей.
23 x 101,2 = 2327,6 тыс. рублей.
Лабораторное оборудование:
комплект лабораторного оборудования № 1:
- гематологический анализатор на 8 параметров
- иммуноферментный анализатор, планшетный, в комплекте с вошером, встряхивателем и инкубатором
- анализатор глюкозы
- анализатор мочи
- биохимический анализатор
2006 год - 9 комплектов.
Среднерыночная цена комплекта - 2139,69 тыс. рублей.
9 x 2139,69 = 19257,21 тыс. рублей;
Комплект лабораторного оборудования № 2:
- гемоглобинометр
- глюкометр
- анализатор мочи
2006 год - 1 комплект.
Среднерыночная цена комплекта - 1321,7 тыс. рублей.
1 x 1321,7 = 1321,7 тыс. рублей.
Рентгенографическое оборудование:
рентгенодиагностический комплекс на два рабочих места:
2006 год - 10 аппаратов.
Среднерыночная цена аппарата - 2145,0 тыс. рублей.
10 x 2145,0 = 21450,0 тыс. рублей.
флюорограф стационарный:
2006 год - 11 аппаратов
Среднерыночная цена аппарата - 2570,5 тыс. рублей.
11 x 2570,52 = 28275,7 тыс. рублей;
Маммограф:
2006 год - 4 аппарата.
Среднерыночная цена аппарата - 1 880,0 тыс. рублей.
4 x 1880,0 = 7520,0 тыс. рублей.
Эндоскопическое оборудование:
гистероскоп:
2006 год - 1 аппарат.
Среднерыночная цена аппарата - 259,6 тыс. рублей.
1 x 259,6 = 259,6 тыс. рублей.
гастрофиброскоп:
2006 год - 12 аппаратов.
Среднерыночная цена аппарата - 221,7 тыс. рублей.
12 x 221,7 = 2660,4 тыс. рублей.
колонофиброскоп:
2006 год - 2 аппарата.
Среднерыночная цена аппарата - 233,15 тыс. рублей.
2 x 233,15 = 466,3 тыс. рублей.
Финансирование в 2006 году на приобретение диагностического оборудования за счет средств федерального бюджета составит 104037,0 тыс. рублей.
Приобретение диагностического оборудования за счет средств федерального бюджета в 2007 году
ультразвуковое оборудование:
ультразвуковой сканер стационарный:
2007 год - 17 аппаратов.
Среднерыночная цена аппарата - 1750,0 тыс. рублей.
17 x 1750,0 = 29750,0 тыс. рублей;
ультразвуковой сканер переносной:
2007 год - 3 аппарата.
Среднерыночная цена аппарата - 1550,0 тыс. рублей.
3 x 1550,0 = 4650,0 тыс. рублей.
Электрокардиографы:
Электрокардиограф трехканальный (импортного производства):
2007 год - 28 аппаратов.
Среднерыночная цена аппарата - 65,0 тыс. рублей.
28 x 65,0 = 1820,0 тыс. рублей.
Электрокардиограф трехканальный (отечественного производства):
2007 год - 6 аппаратов.
Среднерыночная цена аппарата - 55,0 тыс. рублей.
6 x 55,0 = 330,0 тыс. рублей.
Электрокардиограф шести-двенадцати канальный:
2007 год - 9 аппаратов.
Среднерыночная цена аппарата - 155,0 тыс. рублей.
9 x 155,0 = 1395,0 тыс. рублей.
Электрокардиограф шестиканальный:
2007 год - 2 аппарата.
Среднерыночная цена аппарата - 110,0 тыс. рублей.
2 x 110,0 = 220,0 тыс. рублей.
Следящее оборудование:
Фетальный монитор:
2007 год - 8 аппаратов
Среднерыночная цена аппарата - 305,0 тыс. рублей.
8 x 305,0 = 2440,0 тыс. рублей.
Лабораторное оборудование:
комплект лабораторного оборудования № 1:
- автоматический биохимический анализатор
- автоматический гематологический анализатор
- автоматический анализатор глюкозы
- полуавтоматический анализатор мочи
- коагулометр автоматический
2007 год - 2 комплекта.
Среднерыночная цена комплекта - 3200,0 тыс. рублей.
2 x 3200,0 = 6400,0 тыс. рублей.
комплект лабораторного оборудования № 2:
- полуавтоматический биохимический анализатор высокой производительности
- автоматический гематологический анализатор
- автоматический анализатор глюкозы
- полуавтоматический анализатор мочи
- коагулометр автоматический
2007 год - 5 комплектов.
Среднерыночная цена комплекта - 1900,0 тыс. рублей.
5 x 1900,0 = 9500,0 тыс. рублей.
комплект лабораторного оборудования № 3:
- полуавтоматический биохимический анализатор
- автоматический гематологический анализатор
- полуавтоматический анализатор глюкозы
- полуавтоматический анализатор мочи
- коагулометр полуавтоматический
2007 год - 7 комплектов.
Среднерыночная цена комплекта - 850,0 тыс. рублей.
7 x 850,0 = 5950,0 тыс. рублей.
комплект лабораторного оборудования № 4:
- полуавтоматический анализатор белка в моче
- полуавтоматический гемоглобинометр
- глюкометр
- полуавтоматический анализатор мочи
- центрифуга лабораторная
- лабораторный микроскоп бинокулярный
2007 год - 8 комплектов.
Среднерыночная цена комплекта - 225,0 тыс. рублей,
8 x 225,0 = 1800,0 тыс. рублей.
комплект лабораторного оборудования № 5:
- полуавтоматический биохимический анализатор высокой производительности
- автоматический гематологический анализатор
- коагулометр полуавтоматический
2007 год - 2 комплекта.
Среднерыночная цена комплекта - 1100,0 тыс. рублей,
2 x 1100,0 = 2200,0 тыс. рублей.
комплект лабораторного оборудования № 6:
- полуавтоматический анализатор мочи
- автоматический гематологический анализатор
- автоматический анализатор глюкозы
2007 год - 1 комплект.
Среднерыночная цена комплекта - 1100,0 тыс. рублей.
1 x 1100,0 = 1100,0 тыс. рублей.
комплект лабораторного оборудования № 7:
- полуавтоматический ридер для чтения микропланшет
- автоматическое промывающее устройство
- инкубатор/шейкер
2007 год - 2 комплекта.
Среднерыночная цена комплекта - 450,0 тыс. рублей.
2 x 450,0 = 900,0 тыс. рублей.
Рентгенологическое оборудование:
рентгеновская установка на два рабочих места:
2007 год - 1 аппарат.
Среднерыночная цена аппарата - 2750,0 тыс. рублей.
1 x 2750,0 = 2750,0 тыс. рублей.
рентгенодиагностический комплекс на три рабочих места с дистанционно управляемым томографическим столом-штативом:
2007 год - 7 аппаратов.
Среднерыночная цена аппарата - 5250,0 тыс. рублей.
7 x 5250,0 = 36750,0 тыс. рублей.
рентгенодиагностический комплекс на два рабочих места:
2007 год - 1 аппарат.
Среднерыночная цена аппарата - 2750,0 тыс. рублей.
1 x 2 750,0 = 2750,0 тыс. рублей.
Аппарат флюорографический стационарный с усилителем рентгеновского изображения и повышенной разрешающей способностью:
2007 год - 1 аппарат.
Среднерыночная цена аппарата - 2750,0 тыс. рублей.
1 x 2750,0 = 2750,0 тыс. рублей.
Маммограф рентгеновский:
2007 год - 8 аппаратов.
Среднерыночная цена аппарата - 2250,0 тыс. рублей.
8 x 2 250,0 = 18000,0 тыс. рублей.
Проявочная машина автоматическая для маммографии:
2007 год - 10 аппаратов.
Среднерыночная цена аппарата - 200,0 тыс. рублей.
10 x 200,0 = 2000,0 тыс. рублей.
Проявочная машина автоматическая для общей рентгенографии:
2007 год - 7 аппаратов.
Среднерыночная цена аппарата - 170,0 тыс. рублей.
7 x 170,0 = 1190,0 тыс. рублей.
Эндоскопическое оборудование:
Кольпоскоп:
2007 год - 8 аппаратов.
Среднерыночная цена аппарата - 315,0 тыс. рублей.
8 x 315,0 = 2520,0 тыс. рублей.
Гистероскоп:
2007 год - 1 аппарат.
Среднерыночная цена аппарата - 235,0 тыс. рублей.
1 x 235,0 = 235,0 тыс. рублей.
Эзофагогастродуоденоскоп взрослый:
2007 год - 21 аппарат.
Среднерыночная цена аппарата - 310,0 тыс. рублей.
21 x 310,0 = 6510,0 тыс. рублей.
Эзофагогастродуоденоскоп детский:
2007 год - 1 аппарат.
Среднерыночная цена аппарата - 325,0 тыс. рублей.
1 x 325,0 = 325,0 тыс. рублей.
Колоноскоп:
2007 год - 13 аппаратов.
Среднерыночная цена аппарата - 350,6 тыс. рублей.
13 x 350,6 = 4550,0 тыс. рублей.
Цистоуретроскоп (импортного производства):
2007 год - 11 аппаратов.
Среднерыночная цена аппарата - 225,0 тыс. рублей.
11 x 225,0 = 2475,0 тыс. рублей.
Цистоуретроскоп (отечественного производства с помпой):
2007 год - 2 аппарата.
Среднерыночная цена аппарата - 300,0 тыс. рублей.
2 x 300,0 = 600,0 тыс. рублей.
Финансирование в 2007 году на приобретение диагностического оборудования за счет средств федерального бюджета составит 149110,0 тыс. рублей.
Всего в 2006 - 2007 годах за счет средств федерального бюджета - 253147,0 тыс. рублей.
5) приобретение автомобилей скорой помощи, санитарных автомобилей и реанимобилей для службы скорой медицинской помощи:
2006 год - 48 автомобилей скорой медицинской помощи.
Среднерыночная цена автомобиля - 519,75 тыс. рублей.
48 x 519,75 тыс. рублей = 24948,0 тыс. рублей.
2006 год - 2 реанимобиля для новорожденных и детей раннего возраста.
Среднерыночная цена автомобиля - 1500,0 тыс. рублей.
2 x 1500,0 тыс. рублей = 3000,0 тыс. рублей.
Приобретение спецавтотранспорта за счет средств федерального бюджета в 2006 году планируется на сумму - 27 948,0 тыс. рублей.
2007 год - 1 автомобиль скорой медицинской помощи повышенной проходимости (класс А).
Среднерыночная цена автомобиля - 410,0 тыс. рублей.
1 x 410,0 тыс. рублей = 410,0 тыс. рублей.
2007 год - 23 автомобиля скорой медицинской помощи, оснащенный современной системой связи (класс В).
Среднерыночная цена автомобиля - 715,0 тыс. рублей.
23 x 715,0 тыс. рублей = 16445,0 тыс. рублей.
2007 год - 7 реанимобилей.
Среднерыночная цена автомобиля - 1800,0 тыс. рублей.
7 x 1800,0 тыс. рублей = 12600,0 тыс. рублей.
Приобретение спецавтотранспорта за счет средств федерального бюджета в 2007 году планируется на сумму - 29455,0 тыс. рублей.
Всего в 2006 - 2007 годах за счет средств федерального бюджета - 57403,0 тыс. рублей, в том числе:
автомобили скорой медицинской помощи - 41803,0 тыс. рублей;
реанимобили - 15600,0 тыс. рублей.
6) организация центров врачебной практики:
Финансирование мероприятия в 2007 году осуществляется за счет средств областного бюджета путем выделения финансовой помощи бюджету Челябинского городского округа на условиях софинансирования.
Общая сумма финансирования составляет:
из средств областного бюджета - 4500,0 тыс. рублей,
из средств местного бюджета - 2250,0 тыс. рублей.
7) Укрепление материально-технической базы фельдшерско-акушерских пунктов (проведение ремонтов и обеспечение медицинским оборудованием (в соответствии с табелем оснащения)):
2006 год:
В городе Челябинске организовано 7 ФАПов. Стоимость текущего ремонта одного фельдшерско-акушерского пункта - 62,5 тыс. рублей, в том числе 50,0 тыс. рублей за счет средств областного бюджета.
Общая сумма финансирования составляет 437,5 тыс. рублей, в том числе 350,0 тыс. рублей за счет средств областного бюджета и 87,5 тыс. рублей за счет средств местного бюджета.
2007 год:
Расходы на текущий ремонт одного фельдшерско-акушерского пункта - 50,0 тыс. рублей.
Расходы на обеспечение медицинским оборудованиям осуществляются в соответствии с табелем оснащения согласно фактической потребности.
Финансирование мероприятий на проведение текущего ремонта фельдшерско-акушерских пунктов и обеспечение медицинским оборудованием осуществляется за счет средств областного бюджета на сумму 150,538 тыс. рублей, а также средств местного бюджета на сумму 30,2 тыс. рублей.
Общий объем финансирования мероприятий по укреплению материально-технической базы фельдшерско-акушерских пунктов в 2007 году - 180,738 тыс. руб.
8) Оснащение медицинским оборудованием областного ожогового центра на базе муниципального учреждения здравоохранения "Городская клиническая больница № 6":
финансирование мероприятия осуществляется за счет средств областного бюджета.
Объем финансирования в 2007 году - 1500,0 тыс. рублей.
2. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений
1. Финансирование диспансеризации осуществляется за счет внебюджетных средств (ЧО ФОМС):
----T-----------T---------------T----------------T---------------¬
¦ № ¦ Срок ¦ Число лиц, ¦ Стоимость ¦Общая стоимость¦
¦п/п¦реализации ¦ подлежащих ¦диспансеризации ¦диспансеризации¦
¦ ¦мероприятия¦диспансеризации¦ 1 человека ¦ (тыс. рублей) ¦
¦ ¦ ¦ (человек) ¦ (рублей) ¦ ¦
+---+-----------+---------------+----------------+---------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦
+---+-----------+---------------+----------------+---------------+
¦ 1 ¦2006 год ¦ 17000¦ 500,0¦ 8500,0¦
+---+-----------+---------------+----------------+---------------+
¦ 2 ¦2007 год ¦ 35005¦ 540,0¦ 18902,7¦
+---+-----------+---------------+----------------+---------------+
¦ ¦Всего 2006 ¦ 52005¦ ¦ 27402,7¦
¦ ¦- 2007 гг. ¦ ¦ ¦ ¦
L---+-----------+---------------+----------------+----------------
2. Финансирование углубленных медицинских осмотров работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами, осуществляется за счет внебюджетных средств (ФСС):
3. Финансирование дополнительной оплаты первичной медико-санитарной помощи, оказанной амбулаторно-поликлиническими учреждениями работающим гражданам в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования осуществляется за счет внебюджетных средств (ФСС):
----T----------------------------T-------------------------------¬
¦ № ¦Срок реализации мероприятия ¦ Планируемый объем ¦
¦п/п¦ ¦ финансирования, тыс. руб. ¦
+---+----------------------------+-------------------------------+
¦ 1 ¦2006 год ¦ - ¦
+---+----------------------------+-------------------------------+
¦ 2 ¦2007 год ¦ 1491,8 ¦
+---+----------------------------+-------------------------------+
¦ ¦Всего 2006 - 2007 гг. ¦ 1491,8 ¦
L---+----------------------------+--------------------------------
4. На организацию работы школ здоровья в г. Челябинске выделено из областного бюджета в 2006 г. 6071,0 тыс. руб. (соглашение № 144 от 08.08.2006).
5. С целью обеспечения работы центра медицинской профилактики выделено из областного бюджета в 2006 г. 57,5 тыс. руб. (соглашение № 144 от 08.08.2006).
6. С целью организации выездных бригад для проведения профилактического обследования населения - на обучение 15 врачей и 26 мед. сестер выделено из областного бюджета 114,25 тыс. рублей (соглашение № 199 от 18.08.2006).
3. Повышение эффективности оказания медицинской помощи матерям и детям:
1) финансовая поддержка учреждений родовспоможения путем выдачи родовых сертификатов.
Планируемое количество родов по Челябинскому городскому округу в 2006 году - 11000.
Стоимость одного родового сертификата составляет 7,0 тыс. рублей.
Объем финансирования на выплату родовых сертификатов из федерального бюджета в 2006 году:
7 тыс. рублей x 11000 родов = 77000 тыс. рублей;
дополнительное количество родов (из области) в 2006 году - 1500.
Стоимость одного родового сертификата составляет 5,0 тыс. рублей.
Объем финансирования на выплату по дополнительным родовым сертификатам из федерального бюджета в 2006 году:
5 тыс. рублей x 1500 родов = 7500 тыс. рублей.
Объем финансирования на выплату родовых сертификатов из федерального бюджета в 2006 году: 77000 + 7500 = 84500,0 тыс. руб.
Планируемое количество родов по Челябинскому городскому округу в 2007 году - 12200.
Стоимость одного родового сертификата составляет 10,0 тыс. рублей, в том числе:
3000 рублей на оплату услуг по амбулаторно-поликлинической помощи женщине в период беременности (талон № 1),
6000 рублей на оплату услуг по медицинской помощи, оказываемой в период родов женщины (талон № 2),
1000 рублей на оплату услуг по осуществлению диспансерного наблюдения ребенка в течение первого года жизни, в том числе 500 рублей за первые шесть месяцев (талон № 3-1), 500 рублей за последующие шесть месяцев (талон № 3-2).
Объем финансирования на оплату талонов № 1 и № 2 к родовому сертификату из федерального бюджета в 2007 году:
9 тыс. рублей x 12200 родов = 109800 тыс. рублей.
Планируемое количество дополнительных родов (из области) в 2007 году - 1500.
Объем финансирования на оплату дополнительных талонов № 1 к родовому сертификату из федерального бюджета в 2007 году:
6 тыс. рублей x 1500 родов = 9000 тыс. рублей.
Планируемое количество талонов к родовому сертификату на оплату услуг по осуществлению диспансерного наблюдения ребенка в течение первого года жизни в 2007 году - 6000.
Объем финансирования на выплату по талонам к родовому сертификату за диспансерное наблюдение детей до года:
500 рублей x 6000 талонов = 3000 тыс. рублей.
Объем финансирования на выплату родовых сертификатов из федерального бюджета в 2007 году: 109800 + 9000 + 3000 = 121800,0 тыс. руб.
Всего 2006 - 2007 годы - 206300,0 тыс. рублей.
2) Проведение обследований у новорожденных с целью выявления наследственных заболеваний:
2006 год:
скрининг на фенилкетонурию:
1200 исследований стоят 7902 рубля,
2006 год - стоимость скрининга на 12500 родов составит 82,3 тыс. рублей;
скрининг на врожденный гипотериоз, врожденную галактоземию, адреногенитальный синдром:
700 исследований стоят 133951 рубль,
2006 год - стоимость скрининга на 12500 родов составит 2392,0 тыс. рублей;
скрининг на муковисцидоз:
800 исследований стоят 70618 рублей,
2006 год - стоимость скрининга на 12500 родов составит 1103,4 тыс. рублей.
Общая сумма финансирования мероприятий по проведению обследований у новорожденных с целью выявления наследственных заболеваний из средств федерального бюджета в 2006 году составит 82,3 + 2392,0 + 1103,4 = 3577,7 тыс. руб.
2007 год:
скрининг на фенилкетонурию:
1200 исследований стоят 7902 рубля,
2007 год - стоимость скрининга на 13700 родов составит 90,2 тыс. рублей;
скрининг на врожденный гипотериоз, врожденную галактоземию, адреногенитальный синдром:
700 исследований стоят 133951 рубль,
2007 год - стоимость скрининга на 13700 родов составит 2621,6 тыс. рублей;
скрининг на муковисцидоз:
800 исследований стоят 70618 рублей,
2007 год - стоимость скрининга на 13700 родов составит 1209,3 тыс. рублей.
Общая сумма финансирования мероприятий по проведению обследований у новорожденных с целью выявления наследственных заболеваний из средств федерального бюджета в 2007 году составит 90,2 + 2621,6 + 1209,4 = 3921,2 тыс. руб.
2006 год - 3577,7 тыс. рублей;
2007 год - 3921,2 тыс. рублей;
2008 год - 3921,2 тыс. рублей;
2009 год - 3921,2 тыс. рублей;
2010 год - 3921,2 тыс. рублей;
всего 2006 - 2010 годы - 19262,5 тыс. рублей.
3) Обеспечение полноценным питанием детей до одного года из малообеспеченных семей:
2006 год:
Количество до одного года из малообеспеченных семей - 11499 человек.
В год на одного ребенка требуется 617 рублей.
Общая сумма финансирования в 2006 году составляет 7100,0 тыс. рублей.
2007 год:
Общая сумма финансирования в 2007 году составляет 2254,0 тыс. рублей.
Всего 2006 - 2007 годы - 9354,0 тыс. рублей.
4. Контроль за эпидемиологической ситуацией и предупреждение инфекционных заболеваний на территории Челябинского городского округа:
1) Перечень и описание мероприятий
Объем и источники финансирования по вакцинации
в городе Челябинске на период с 2006 - 2010 гг.
Стоимость 1 дозы вакцины - от 155 до 300 рублей (расчет произведен по стоимости 1 дозы 210 рублей). Расчет потребности противоклещевого иммуноглобулина для профилактических целей проведен из расчета 0,1 мл на 1 кг веса тела с учетом среднего веса дошкольника - 30 кг, школьника - 60 кг. Цена 1 дозы на 13.07.2007 - 290 рублей.
2) Проведение обследования для выявления инфицированных гепатитом В, гепатитом С:
2006 год:
проведение обследований для выявления инфицированных гепатитом В:
100000 - число лиц, подлежащих обследованию на гепатит В,
64,15 рубля - цена одного обследования,
100000 x 64,15 рубля = 6415,0 тыс. рубля;
проведение обследований для выявления инфицированных гепатитом С:
100000 - число лиц, подлежащих обследованию на гепатит С,
64,15 рубля - цена одного обследования,
100000 x 64,15 рубля = 6415,0 тыс. рубля.
Объем финансирования в 2006 году мероприятий по проведению обследований для выявления инфицированных гепатитом В, С за счет средств Челябинского областного фонда обязательного медицинского страхования - 12830,0 тыс. руб.
2007 год:
проведение обследований для выявления инфицированных гепатитом В:
100000 - число лиц, подлежащих обследованию на гепатит В,
65,64 рубля - цена одного обследования,
100000 x 65,64 рубля = 6564,0 тыс. рубля;
проведение обследований для выявления инфицированных гепатитом С:
100000 - число лиц, подлежащих обследованию на гепатит С,
65,64 рубля - цена одного обследования,
100000 x 65,64 рубля = 6564,0 тыс. рубля.
Объем финансирования в 2007 году мероприятий по проведению обследований для выявления инфицированных гепатитом В, С за счет средств федерального бюджета - 13128,0 тыс. руб.
Всего за 2006 - 2007 гг.: 12830,0 + 13128,0 = 25958,0 тыс. руб.
3) Расходы по национальному проекту "Здоровье" на проведение обследований ВИЧ-инфицированных по Челябинскому городскому округу:
2006 год:
150000 - число лиц, подлежащих обследованию на ВИЧ-инфекцию.
Расходы на проведение обследований ВИЧ-инфицированных - 500,0 тыс. руб.
2007 год:
150000 - число лиц, подлежащих обследованию на ВИЧ-инфекцию.
Объем финансирования из средств областного бюджета - 990,0 тыс. рублей.
Общая сумма финансирования мероприятий по проведению обследований ВИЧ-инфицированных в 2006 - 2007 годах: 500,0 + 990,0 = 1490,0 тыс. рублей.
4) Обеспечение амбулаторно-поликлинических подразделений г. Челябинска вычислительной техникой и программным обеспечением мониторинга иммунизации (2006 год).
Компьютеры:
Количество - 41; стоимость единицы - 24,043 тыс. рублей. Финансирование из областного бюджета - 985,8 тыс. рублей.
Автоматизированное рабочее место иммунолога (АРМ):
Количество - 41; стоимость единицы - 10,0 тыс. рублей. Финансирование из областного бюджета - 410,0 тыс. рублей.
5) Приобретение бытовых холодильников и термоконтейнеров (2006 год).
Бытовые холодильники:
Количество - 30, стоимость единицы - 10,0 тыс. рублей. Финансирование из средств областного бюджета - 310,0 тыс. рублей;
Термоконтейнеры:
Количество - 45, стоимость единицы - 2,5 тыс. рублей. Финансирование из областного бюджета - 112,5 тыс. рублей.
5. Организация муниципального консультативно-диагностического центра с отделением восстановительного лечения:
1) Организация муниципального консультативно-диагностического центра с отделением восстановительного лечения для детей Калининского и Курчатовского районов г. Челябинска.
В городе Челябинске отсутствует учреждение современного типа - Муниципальный консультативно-диагностический Центр (КДЦ) с отделением восстановительного лечения, где возможно оказывать комплексную как диагностическую, так и реабилитационную высокотехнологическую помощь с использованием стационарзамещающих технологий.
Здоровье детей и подростков является предметом особой тревоги общества. Для обеспечения оптимальных условий оказания медицинской помощи детям и подросткам необходимо развитие учреждений современного типа - высокотехнологичных центров диагностики и реабилитации, оснащенных современной аппаратурой и оборудованием, укомплектованных высокопрофессиональными кадрами. Только в таких центрах возможно внедрение современных прогрессивных лечебно-диагностических и реабилитационных технологий, что позволит решать вопросы снижения заболеваемости, укрепление здоровья из числа детей, составляющих группу риска по различным заболеваниям.
Опыт организации диагностических центров в стране показал, что оборудование в диагностических центрах используется намного интенсивнее и эффективнее, чем в любых других лечебно-профилактических учреждениях за счет большего количества обследованных пациентов.
Наиболее выгодной базой для создания Муниципального консультативно-диагностического Центра (КДЦ) с отделением восстановительного лечения для Калининского и Курчатовского районов г. Челябинска является Муниципальное учреждение здравоохранения "Детская городская поликлиника № 9". Данное учреждение, с учетом транспортных потоков, является оптимальным по месторасположению для обслуживаемого населения обоих районов, ибо отдаленность жилого сектора северо-запада г. Челябинска от городских и областных специализированных центров ограничивает охват детского населения данного района специализированной диагностической помощью, что препятствует своевременному выявлению патологии на ранних стадиях формирования заболевания с назначением больным адекватных лечебных и профилактических мероприятий.
При наметившейся общей тенденции стабилизации уровня рождаемости, показатель рождаемости по Курчатовскому району остается высоким и составляет 17,5 на 1 тыс. населения, что выше общегородских и российских показателей.
Структура
Муниципального консультативно-диагностического Центра (КДЦ)
с отделением восстановительного лечения для детей
Калининского и Курчатовского районов г. Челябинска
Центр представляет собой 5-этажное строение, расположенное по адресу: ул. Куйбышева, 28 (здание бывшей Детской городской больницы № 4), требующее реконструкции и ремонта.
Проект КДЦ предусматривает: при наружных и внутренних отделочных работах применение современных строительно-монтажных материалов высокого качества, использование современных технологий; обеспечение современной организации систем вентилирования и кондиционирования помещений; обеспечение выполнения всех требований противопожарных мероприятий; обеспечение современной охранной и производственной безопасности.
Центр по проекту разместит в своих помещениях следующие подразделения:
1. Консультативно-диагностическое отделение:
- консультативные кабинеты приема узких специалистов (хирург, ортопед, аллерголог, ЛОР, окулист, нефролог, уролог, детский гинеколог, стоматолог, кардиолог, эндокринолог, психолог, гастроэнтеролог)
- рентгеновская служба
- подразделение функциональной диагностики
- лабораторная служба
2. Стационар дневного пребывания на 25 коек.
1. Реабилитационное отделение:
- физиотерапевтический кабинет
- кабинет лечебной физкультуры
- кабинет иглорефлексотерапии
- зал механотерапии
- ингаляторий
1 этаж основного строения: регистратура, стол справок, гардероб, вестибюль, пищеблок, столовая для сотрудников, кабинет ультразвуковой диагностики (общая площадь 378 кв. м);
2 этаж основного строения: кабинеты узких специалистов средней площадью 18 кв. м, административные кабинеты;
3 этаж основного строения: двухместные палаты средней площадью 18 кв. м, процедурный, массажный кабинеты, ингаляторий, столовая;
4 этаж основного строения: отделение восстановительного лечения (ЛФК, кабинет механотерапии, кинезотерапии, иглорефлексотерапии, физиотерапии, массажа);
5 этаж основного строения: лаборатория (64 кв. м), эндоскопический кабинет (36 кв. м), стоматологическое отделение (64 кв. м), конференц-зал.
Подвальное помещение: венткамеры, бойлерная, гардероб для сотрудников, водолечение, грязелечение, комната сангигиены, спелеошахта, централизованная стерилизационная и прочее.
В данном центре планируется смонтировать грузовой лифт.
5. Повышение доступности высокотехнологичных видов медицинской помощи:
1) Организация Перинатального центра г. Челябинска.
В городе Челябинске отсутствует учреждение современного типа - перинатальный центр, где возможно оказывать медицинскую помощь беременным и женщинам в родах, а так же новорожденным на основе высоких технологий.
Уровень здоровья женщин репродуктивного возраста сохраняется низким и в значительной мере определяет осложнения беременности, перинатальные потери и заболеваемость новорожденных детей. Высоким в структуре перинатальных потерь остается удельный вес недоношенных новорожденных, что требует дальнейшего совершенствования технологии ведения беременных с высоким риском невынашивания.
Для обеспечения оптимальных условий оказания медицинской помощи беременным женщинам и выхаживания новорожденных детей необходимо развитие учреждений современного типа - перинатальных центров, оснащенных современной аппаратурой и оборудованием, укомплектованных высокопрофессиональными кадрами. Только в таких центрах возможно внедрение прогрессивных организационных, лечебно-диагностических технологий, что позволит решать проблемы рождения и выхаживания детей, имеющих неудовлетворительный прогноз здоровья, сохранение жизни и здоровья беременных женщин групп высокого риска.
Наиболее выгодной базой для создания Перинатального центра является акушерско-гинекологическая служба МУЗ ГКБ № 10, которая включает в себя специализированный акушерский стационар для оказания помощи при преждевременных родах с реанимационным отделением для недоношенных новорожденных детей, второй и третий этапы реабилитации больных и недоношенных детей, гинекологическое отделение, женскую консультацию. Акушерско-гинекологическая служба входит в состав крупной клинической многопрофильной больницы. В структуре больницы поликлиническое отделение многопрофильный хирургический стационар, терапевтическое отделение, отделение реанимации, лабораторное отделение, отделение функциональной диагностики, патолого-анатомическое отделение, хозяйственная часть с развитой инфраструктурой.
Городская клиническая больница № 10 является в своем роде уникальным учреждением здравоохранения не только для города Челябинска и для Челябинской области, но и для России в целом. Уникальность учреждения состоит в том, что на его базе находится специализированный родильный дом по преждевременным родам, отделение реанимации новорожденных недоношенных детей и II и III этапы дальнейшего выхаживания недоношенных. Всего 150 неонатальных коек. Данная больница является единственной подобного рода в области и входит в число 37 подобных учреждений в стране.
Создание отделения реанимации новорожденных позволило снизить неонатальную смертность по больнице на 19,1 %, по городу на 45,6 %, а по области на 72,5 % по сравнению с 2002 годом. Это же подтверждает динамика показателей за последние 3 года:
Несмотря на видимую динамику, абсолютные цифры достаточно велики.
Дальнейшее снижение смертности среди новорожденных и повышение качества их дальнейшей жизни возможны только при наличии целенаправленной городской и областной программ.
Структура Перинатального центра:
Центр представляет собой 5-этажное строение, расположенное в границах территории больницы ГКБ № 10, монтаж которого планируется произвести в рамках строений между главным корпусом (5-этажное здание), взрослой поликлиники (4-этажное здание), реконструированный акушерский стационар (5-этажное здание), соединенные переходами.
Проект Перинатального центра предусматривает: при наружных и внутренних отделочных работах применение современных строительно-монтажных материалов высокого качества; при строительстве - использование современных технологий; обеспечение современной организации систем вентилирования и кондиционирования помещений; обеспечение выполнения всех требований противопожарных мероприятий; обеспечение автоматизирования работы систем энергообеспечения; обеспечение современной охранной и производственной безопасности.
Центр по проекту разместит в своих помещениях следующие подразделения:
1. Консультативно-диагностическое отделение (поликлиника):
- консультативные кабинеты для беременных женщин (4);
- кабинет невынашивания беременности (1);
- кабинет планирования семьи (1);
- кабинеты врача-терапевта и других врачей-специалистов (2);
- кабинет медико-генетического консультирования (1);
- кабинет (зал) физиопсихопрофилактической подготовки беременной женщины и ее семьи к родам, партнерским родам (1);
- кабинеты медико-психологической и социально-правовой помощи женщинам (1);
- процедурный кабинет (2);
- малые операционные (2);
- амбулаторное отделение (кабинет) для детей раннего возраста, нуждающихся в динамическом наблюдении и реабилитации (2);
- отделение (кабинет) функциональной диагностики (1);
- физиотерапевтическое отделение (кабинет) (1);
- дневной стационар на 10 - 15 коек.
2. Акушерский стационар:
- отделение патологии беременности - на 60 коек;
- родовое отделение (индивидуальные родовые) на 8 коек с 3-мя операционными;
- отделение анестезиологии - реанимации с палатами реанимации и интенсивной терапии для женщин с группой биохимического и функционального мониторинга - на 6 коек;
- акушерское физиологическое отделение с совместным пребыванием матери и ребенка - на 40 коек;
- акушерское обсервационное отделение (боксированные палаты, при их отсутствии - наличие изолятора; палаты совместного пребывания матери и ребенка) - на 15 коек;
- отделение экстракорпоральных методов гемокоррекции - на 2 койки;
3. Педиатрический стационар:
- отделения новорожденных акушерского физиологического и акушерского обсервационного отделений - на 20 коек;
- отделение реанимации и интенсивной терапии новорожденных, с экспресс-лабораторией - на 18 коек;
- отделение патологии новорожденных и недоношенных детей (II и III этапы выхаживания) - на 90 коек.
4. Гинекологическое отделение - на 90 коек.
5. Клинико-диагностическое отделение:
- клинико-диагностическая лаборатория;
- бактериологическая лаборатория;
- лаборатория молекулярной диагностики (при наличии потребности).
6. Организационно-методический отдел.
7. Административно-хозяйственное подразделение со вспомогательными службами:
- администрация;
- пищеблок;
- бухгалтерия;
- отдел кадров;
- отдел снабжения;
- экономическая служба;
- техническая служба;
- аптека;
- централизованная стерилизационная и прочее.
1 этаж основного строения: регистратура, стол справок, гардероб, вестибюль, кабинеты первичного приема;
2 этаж основного строения: независимое от центра помещение перехода из главного корпуса во взрослую поликлинику, отделенное сплошной декоративной перегородкой, диагностическое отделение на 10 - 12 помещений со средней площадью 25 - 30 кв. м, сангигиен. помещение, зимний сад, фонтан.
3 этаж основного строения и Г-образного пристроя: отделение патологии новорожденных и недоношенных детей на 50 коек (ОПНД-2), 1 - 2-местные палаты совместного пребывания матери и ребенка повышенной комфортности площадью 20 - 25 кв. м, подразделения данного отделения (боксы, молочные комнаты, процедурные, санкомнаты и т.д.). Общая площадь для размещения отделения 1100 - 1150 кв. м.
4 этаж основного строения и Г-образного пристроя: отделение психологической реабилитации новорожденных на 40 коек (ОПНД-3), 1 - 2-местные палаты совместного пребывания. Общая площадь для размещения отделения 1100 - 1150 кв. м.
1 этаж Г-образного пристроя: централизованный пищеблок для центра и роддома, централизованная стерилизационная, технические помещения.
2 этаж Г-образного пристроя: переход из здания родильного дома в центр с возможностью выхода в переход в главный корпус - взрослая поликлиника. Данный переход располагается независимо от помещений центра и разделен от него перегородкой. Отделение реанимации интенсивной терапии новорожденных на 18 коек площадью 600 кв. м с сопутствующими помещениями.
В данном центре планируется смонтировать два больничных лифта, два грузовых подъемных механизма: для пищеблока и буфетов - 1 шт., для централизованной стерилизационной - 1 шт.
7. Приобретение глюкометров и расходных материалов для ЛПУ города Челябинска (2006 год):
Стоимость 1 глюкометра - 1,5 тыс. рублей.
Количество - 300 шт.
Расходные материалы: стоимость одной тест-полоски 10 рублей, необходимо 43 тыс. тест-полоски, общая сумма финансирования из областного бюджета составляет 880,0 тыс. рублей.
8. Система профилактических мероприятий по предупреждению смертности лиц трудоспособного возраста от травм, отравлений и иных внешних причин:
1) Объем финансирования оснащения травматологических пунктов г. Челябинска (предусмотрено по городской целевой программе "Здоровье"):
Приобретение рентгенодиагностических комплексов на 2 рабочих места без томографической приставки:
2006 год:
Количество приобретаемых комплексов - 5,
в том числе: МУЗ ГКБ № 1 - 1,
МУЗ ГКБ № 5 - 1,
МУЗ ГКБ № 8 - 1,
МУЗ ГКБ № 9 - 1,
МУЗ ГП № 1
(детский городской травматологический пункт) - 1.
Среднерыночная стоимость одного рентгенодиагностического комплекса на 2 рабочих места без томографической приставки (фирмы "Мовикиан", Россия) - 1990,3 тыс. руб.
Объем финансирования оснащения травматологических пунктов г. Челябинска из местного бюджета в 2006 году составляет 9951,5 тыс. руб.
2007 год:
Количество приобретаемых комплексов - 2,
в том числе: МУЗ ГКБ № 5 - 1,
МУЗ ДГБ № 2 - 1.
Среднерыночная стоимость одного рентгенодиагностического комплекса на 2 рабочих места без томографической приставки (фирмы "Мовикиан", Россия) - 1990,3 тыс. руб.
Объем финансирования оснащения травматологических пунктов г. Челябинска из местного бюджета в 2007 году составляет 3980,6 тыс. руб.
Общий объем финансирования оснащения травматологических пунктов г. Челябинска рентгенологическим оборудованием за 2006 - 2007 год составляет 13932,1.
2) Объем финансирования открытия травматологического пункта для жителей северо-западного района г. Челябинска:
2007 год:
Медицинское оборудование для оснащения травматологического пункта.
Объем финансирования открытия травматологического пункта для жителей северо-западного района г. Челябинска за счет средств городского бюджета в 2007 году составляет 2250,0 тыс. рублей.
3. На обеспечение работы межрайонных травматологических центров (на приобретение медицинского оборудования и расходных материалов), соглашение № 230 от 20.06.2007, из средств областного бюджета на сумму 4500,0 тыс. рублей.
4. На организацию и обеспечение работы токсикологического центра на базе МУЗ ГКБ № 3 выделено из областного бюджета 2984,0 тыс. рублей.
9. Организация работы смотровых кабинетов в ЛПУ г. Челябинска.
В соответствии с соглашением № 232 от 20 июня 2007 года для организации работы смотровых кабинетов в лечебно-профилактических учреждениях из средств областного бюджета выделено 140,0 тыс. рублей.
II. Мероприятия по улучшению оказания медицинской помощи населению города Челябинска (за счет средств городского бюджета)
1. "Сахарный диабет" на 2006 - 2010 гг.
Ожидаемые результаты
реализации мероприятий и целевые индикаторы
Спецификация
оборудования для бригад экстренной специализированной
медицинской помощи травматологического профиля
и травматологических отделений лечебно-профилактических
учреждений города для травматологии
---------------------------------T----------T---------T----------¬
¦ Наименование оборудования ¦Количество¦ Цена ¦Стоимость ¦
+--------------------------------+----------+---------+----------+
¦Инструмент для установки ¦ 10¦ 33,7¦ 337,0¦
¦канюлированных винтов ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------+----------+---------+----------+
¦Инструмент для установки DHS + ¦ 10¦ 17,5¦ 175,0¦
¦DCS ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------+----------+---------+----------+
¦Расширенный набор инструментов ¦ 10¦ 128,9¦ 1289,0¦
¦для травматологии "Олимпия" ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------+----------+---------+----------+
¦Элеватор Lange-Hohmann 30/265, ¦ 20¦ 2,7¦ 54,0¦
¦33/290 мм ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------+----------+---------+----------+
¦Элеватор Wagner 17/220 мм ¦ 10¦ 2,5¦ 25,0¦
+--------------------------------+----------+---------+----------+
¦Элеватор Hohmann 10/220 мм ¦ 70¦ 2,5¦ 175,0¦
+--------------------------------+----------+---------+----------+
¦Костодержатель с винтовым ¦ 50¦ 5,4¦ 270,0¦
¦зажимом ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------+----------+---------+----------+
¦Репозиционные щипцы ¦ 20¦ 1,6¦ 320,0¦
+--------------------------------+----------+---------+----------+
¦Скоба для скелетного вытяжения ¦ 35¦ 1,4¦ 49,0¦
¦(средняя) ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------+----------+---------+----------+
¦Кусачки для спиц двухходовые, ¦ 10¦ 8,2¦ 82,0¦
¦длина 220 мм ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------+----------+---------+----------+
¦Кусачки для металлоконструкций ¦ 10¦ 7,0¦ 70,0¦
¦(до 5 мм), длина 340 ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------+----------+---------+----------+
¦Кусачки для спиц торцевые, ¦ 10¦ 7,0¦ 70,0¦
¦гильотинные ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------+----------+---------+----------+
<*> Индикативные показатели переработаны с учетом выполненных мероприятий (работ), предусмотренных отраслевой целевой программой "Пожарная безопасность объектов здравоохранения" за 2006 - 2007 годы
<**> Финансирование мероприятий пересмотрено с учетом выполненных работ, предусмотренных отраслевой целевой программой "Пожарная безопасность объектов здравоохранения" за 2006 - 2007 годы
ОБОРУДОВАНИЕ ОБЪЕКТОВ
автоматической пожарной сигнализацией, системами оповещения
о пожаре, системами передачи сообщений о срабатывании АПС
и ее состоянии по радиоканалу на пульт 01 "ОКО"
<*> Средняя стоимость работ, включая проектные работы, по состоянию на 01.06.2007 - 110 руб./кв. м
<**> Общая площадь помещений учреждений здравоохранения, нуждающаяся в оборудовании автоматической пожарной сигнализации с системой оповещения о пожаре, пересмотрена с учетом выполненных работ за 2006 - 2007 годы
<***> Финансирование мероприятия пересмотрено с учетом выполненных работ, предусмотренных отраслевой целевой программой "Пожарная безопасность объектов здравоохранения", за 2006 - 2007 годы
Объем и источники финансирования
"Пожарная безопасность объектов здравоохранения"
на 2006 - 2010 гг.
