РЕШЕНИЕ Собрания депутатов города Снежинска Челябинской области от 15.03.2006 № 32
"О ПРИНЯТИИ ГОРОДСКОЙ ЦЕЛЕВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПРОГРАММЫ "САХАРНЫЙ ДИАБЕТ" НА 2006 - 2008 ГГ."
(вместе с "ГОРОДСКОЙ ЦЕЛЕВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПРОГРАММОЙ "САХАРНЫЙ ДИАБЕТ" НА 2006 - 2008 ГГ. Г. СНЕЖИНСК")
Официальная публикация в СМИ:
"Известия Собрания депутатов и администрации города Снежинска", № 3, 27.03.2006
Вступает в силу со дня официального опубликования в газете "Известия Собрания депутатов и администрации города Снежинска" (пункт 2 данного документа).
СОБРАНИЕ ДЕПУТАТОВ ГОРОДА СНЕЖИНСКА
ЧЕЛЯБИНСКОЙ ОБЛАСТИ
РЕШЕНИЕ
от 15 марта 2006 г. № 32
О принятии городской целевой медицинской Программы
"Сахарный диабет" на 2006 - 2008 гг.
Рассмотрев представленную администрацией города (письма от 22.02.2006 № 2-36/15, от 02.03.2006 № 2-36717) городскую целевую медицинскую Программу "Сахарный диабет" на 2006 - 2008 гг., учитывая рекомендации от 27.02.2006 комиссии по социальным вопросам, от 02.03.2006, от 09.03.2006 комиссии по бюджету и экономике, руководствуясь статьями 21, 23 Устава города Снежинска, Собрание депутатов города Снежинска
РЕШАЕТ:
1. Принять городскую целевую медицинскую Программу "Сахарный диабет" на 2006 - 2008 гг. (прилагается).
2. Настоящее решение вступает в силу со дня официального опубликования в газете "Известия Собрания депутатов и администрации города Снежинска".
3. Контроль за исполнением настоящего решения возложить на комиссию по социальным вопросам (М.Н. Годенкова).
Глава города Снежинска
Челябинской области
М.Е.ЖЕЛЕЗНОВ
Приложение
к решению
Собрания депутатов
города Снежинска
Челябинской области
от 15 марта 2006 г. № 32
Городская целевая медицинская ПРОГРАММА
"Сахарный диабет" на 2006 - 2008 гг. г. Снежинск
ПАСПОРТ
городской целевой медицинской Программы "Сахарный диабет"
на 2006 - 2008 гг.
Наименование: медицинская Программа "Сахарный диабет" на 2006 - 2008 гг.
Основания для разработки
1. Указ Президента РФ от 08.05.96 № 676 "О мерах государственной поддержки лиц, больных сахарным диабетом".
2. Постановление Правительства РФ от 01.06.96 № 647 "О мерах государственной поддержки лиц, страдающих сахарным диабетом".
3. Постановление Правительства РФ от 07.10.96 № 1171 "О Федеральной целевой программе "Сахарный диабет".
Основной разработчик Программы - ЦМСЧ-15.
Цели и задачи Программы
Целью Программы является:
- увеличение продолжительности и улучшение качества жизни больных сахарным диабетом;
- снижение темпов роста заболеваемости, инвалидности и смертности от сахарного диабета;
- комплексный подход к решению мероприятий медицинского плана.
Для достижения цели необходимо решение следующих задач:
- улучшение контроля за течением сахарного диабета у больных;
- создание условий для раннего выявления осложнений сахарного диабета путем укрепления материально-технической базы диагностических служб ЦМСЧ-15, обучения специалистов;
- повышение качества лечебно-профилактических мероприятий, проводимых больным сахарным диабетом;
- повышение информированности как больных, так и всего населения о вопросах профилактики и лечения сахарного диабета и его осложнений, пропаганда здорового образа жизни с привлечением СМИ.
Сроки реализации Программы: 2006 - 2008 гг.
Перечень основных мероприятий
1. Развитие и совершенствование материально-технической базы ЦМСЧ-15 по улучшению оказания лечебно-профилактической помощи больным сахарным диабетом.
2. Совершенствование лечебно-диагностического процесса.
3. Профилактика сахарного диабета и его осложнений.
4. Гарантированное обеспечение больных сахарным диабетом современными лекарственными препаратами и средствами введения инсулина.
5. Гарантированное обеспечение больных сахарным диабетом диагностическими средствами самоконтроля.
6. Проведение учебы медицинского персонала ЦМСЧ-15 по вопросам сахарного диабета.
7. Проведение мероприятий по профилактике у больных сахарным диабетом "диабетической стопы" и туберкулеза.
8. Использование СМИ для пропаганды здорового образа жизни и гигиенического воспитания.
Исполнители основных мероприятий:
ЦМСЧ-15, МУП "Аптека № 1", Филиал ЧОФОМС, администрация города Снежинска.
Ожидаемые конечные результаты
1. Снижение числа случаев осложнений у больных сахарным диабетом на 30 %.
2. Снижение показателей патологии беременности, осложнений в родах у матерей, страдающих сахарным диабетом, на 25 %.
3. Уменьшение числа сосудистых осложнений сахарного диабета на 25 %.
4. Сокращение расходов на лечение больных сахарным диабетом и его осложнений в связи с уменьшением госпитализации на 10 %.
5. Увеличение продолжительности активной жизни, снижение ранней инвалидизации и повышение качества жизни лиц, страдающих сахарным диабетом.
Система организации контроля за исполнением Программы
1. Комиссия при заместителе главы города по социальным вопросам: экспертные проверки хода выполнения Программы.
2. ЦМСЧ-15:
- информационные записки о ходе выполнения Программы в администрацию города и Собрание депутатов;
- предоставление материалов о ходе выполнения Программы в администрацию города и Собрание депутатов города Снежинска.
СОДЕРЖАНИЕ ПРОБЛЕМЫ И ОБОСНОВАНИЕ ЕЕ РЕШЕНИЯ
ПРОГРАММНЫМ ПУТЕМ
Сахарный диабет - одно из самых распространенных заболеваний эндокринной системы, которым страдает от 100 до 130 млн. человек в мире. В России число больных данным заболеванием составляет около 9 млн. человек. Ежегодный прирост больных сахарным диабетом составляет 9 %.
Ранняя инвалидизация вследствие поздних осложнений диабета и высокая смертность (3 место после сердечно-сосудистой патологии и онкологических заболеваний) влечет за собой серьезные экономические потери.
Смертность от сердечно-сосудистой патологии среди больных сахарным диабетом достигает 87,7 %. Около 80 % больных, страдающих сахарным диабетом с детства, умирают через 20 - 30 лет после начала заболевания.
У этой категории больных в 10 раз чаще развивается слепота, в 12 - 15 раз чаще - поражения почек и почечная недостаточность, в 20 раз чаще - сосудистые осложнения с гангреной с ампутацией конечностей.
Общество слепых России на 60 % состоит из больных сахарным диабетом.
Перинатальная смертность плода у женщин с сахарным диабетом превышает 20 - 30 %.
В настоящее время в городе зарегистрировано 1059 больных сахарным диабетом. Из них инсулинозависимым сахарным диабетом страдают 160 человек. Среди больных - 15 детей и подростков. Работающих - 350 (247 человек в 2003 году). То есть благодаря программе 103 человека вернулись к труду.
Ежегодный прирост больных по городу составил:
2001 2002 2003 2004
+79 +73 +100 +80
что превышает статистические показатели по России.
В 1998 году была принята городская Программа "Сахарный диабет", которая предусматривала поэтапное улучшение оказания медицинской помощи больным сахарным диабетом. В соответствии с программой, в ЦМСЧ-15 была организована школа для больных диабетом, в которой прошли обучение более 500 больных. В последующем ни у кого из них не было ургентных (неотложных) состояний.
Было закуплено оборудование для офтальмологического кабинета для ранней диагностики офтальмологических осложнений при диабете. Это позволило проводить профилактические осмотры среди больных и организовать раннюю медикаментозную профилактику офтальмологических осложнений диабета.
Благодаря реализации программы больные диабетом смогли бесплатно получать сахароснижающие препараты, контролировать уровень сахара в крови и моче, вести контроль за своим состоянием и не допускать декомпенсации состояния, в том числе и поступления в реанимационное отделение.
У большинства больных был осуществлен контроль за ранним появлением осложнений со стороны почек с последующими профилактическими лечебными мероприятиями.
Вместе с тем, не удалось реализовать мероприятия по профилактике сосудистых осложнений диабета.
В ЦМСЧ-15 проводится ампутаций у диабетиков:
2003 2004
На уровне бедра 5 4
На уровне голени 1 1
На уровне пальцев 14 16
Настоящая целевая медицинская Программа "Сахарный диабет" предлагает комплекс медицинских мероприятий по продолжению и углублению улучшения качества жизни больных сахарным диабетом на основе достигнутых хороших результатов.
ПЕРЕЧЕНЬ МЕРОПРИЯТИЙ
N/п МЕРОПРИЯТИЯ Срок исполнения Исполнитель
1 2 3 4
1. Развитие и совершенствование эндокринологической службы города
1.1. Организовать обучение впервые 2006 - 2008 гг. Врач-эндокринолог.
выявленных больных сахарным
диабетом по индивидуальным
программам.
1.2. Продолжить работу "Школы для 2006 - 2008 гг. Врач-эндокринолог,
больных сахарным диабетом" зам. начальника
ЦМСЧ-15 по АПС.
1.3. Подготовить на курсах 2007 гг. Зам. начальника
последипломного обучения по ЦМСЧ-15 по лечебной
разделу "эндокринология" работе, зам.
врача-эндокринолога. начальника ЦМСЧ-15
по АПС.
2. Развитие диагностических служб
для профилактики и лечения сахарного диабета
2.1. Продолжить в лабораторной 2006 - 2008 гг. Зав. клинико-
практике определение диагностической
гликозилированного гемоглобина лабораторией.
(НВА1) методом хроматографии.
2.2. Для профилактики и 2006 - 2008 гг. Зам. начальника в
своевременной диагностики городской поликлинике,
"диабетической стопы" ЦМСЧ-15 по АПС,
организовать педиатрический главный хирург
прием ЦМСЧ-15.
3. Профилактика сахарного диабета у беременных
3.1. Организовать диспансерное 2006 - 2008 гг. Зав. женской
наблюдение женщин фертильного консультацией,
возраста, страдающих сахарным врач-эндокринолог.
диабетом.
3.2. Обеспечить контроль за течением 2006 - 2008 гг. Зав. женской
сахарного диабета и нарушением консультацией,
толерантности к глюкозе при врач-эндокринолог.
беременности.
3.3. Обеспечить проведение родов у 2006 - 2008 гг. Главный акушер-
всех беременных, страдающих гинеколог ЦМСЧ-15.
сахарным диабетом и нарушением
толерантности к глюкозе, в
условиях областного центра
"Сахарный диабет и
беременность".
4. Обеспечение больных сахарным диабетом продуктами питания
4.1. Обеспечить в торговой сети Постоянно Администрация города
города постоянное наличие в
достаточном количестве
сахарозаменителей и
кондитерских изделий на
сахарозаменителях для больных
сахарным диабетом.
5. Обеспечение больных средствами индивидуального контроля
за уровнем сахара в крови и средствами медикаментозного лечения
5.1. Обеспечить нуждающихся в 2006 - 2008 гг. Администрация города,
постоянном контроле за течением врач-эндокринолог.
сахарного диабета средствами
для определения степени
гликемии, глюкозурии,
кетонурии.
5.2. Обеспечить необходимый перечень 2006 - 2008 гг. МУ "Аптека № 1".
сахароснижающих препаратов в
аптеках города.
6. Пропаганда профилактики сахарного диабета
6.1. Приобрести методическую 2006 гг. Кабинет медицинской
литературу для больных профилактики,
сахарным диабетом. врач-эндокринолог.
6.2. Привлечь средства массовой 2006 - 2008 гг. Врач-эндокринолог.
информации к пропаганде
здорового образа жизни.
Приложение
к городской целевой Программе
"Сахарный диабет"
на 2006 - 2008 гг.
Перечень
мероприятий городской целевой Программы
"Сахарный диабет" на 2006 - 2008 гг.,
подлежащих финансированию 2006 году
№ Оборудование К-во Цена Стоимость
за ед.
1. Глюкометры 12 шт. 3500 руб. 42000 руб.
2. Тест-полоски к глюкометру 400 уп. 800 руб. 320000 руб.
3. Тест-полоски на содержание сахара 150 уп. 100 руб. 15000 руб.
в моче
4. Таблетки или тест-полоски для 50 шт. 100 руб. 5000 руб.
определения ацетона в моче
5. Тест-полоски для определения 50 уп. 1500 руб. 75000 руб.
микроальбуминурии
6. Тест-полоски для определения глюкозы 300 уп. 600 руб. 180000 руб.
крови
Итого по Программе "Сахарный диабет": 637000,00 руб.
